Ռեանիմատոլոգ

Ռեանիմատոլոգ, բարձրագույն բժշկական կրթությամբ մասնագետ, ով զբաղում է օրգանիզմի գործողությունների վերականգնմամբ և օգնությամբ, կյանքի սպառնացող իրավիճակներում։ Սա բժիշկ է, որը զբաղվում է վերակենդանացմամբ և ինտենսիվ թերապիայով^[1]։

Մասնագետը միաժամանակ երկու գործողություն է կատարում՝ անեսթեզիոլոգի և ռեանիմատոլոգի (իրար հետևից աշխատելով մե՛կ վերակենդանացման բաժամունքում, մե՛կ վիրահատական բաժամունքում)։ Դրա հետ կապված, հետխորհրդայի տարածքում «անասթեզիոլոգ» և «ռեանիմատոլոգ» մասնագետների անվանումները համարվում էին հոմանշիներ։ Ինչպես նաև «ԱևՌ» (անասթեզիոլոգ և ռեանիմատոլոգ) բժիշկները, ովքեր լրացուցիչ հատուկ վերապատրաստում են անցել աշխատում են փոխպատվաստագիտություն բաժամունքում։

Ռեանիմատոլոգը պետք է ոչ միայն ունակ լինի կողմնորոշվել ծանր հիվանդներին օգնելիս, այլև՝ օգտվել տեխնոլոգիական միջոցներից, որոնք օգտագործվում են հիվանդների ինտենսիվ բուժման ժամանակ^[2]։

Անձնակազմը բաղկացած է վիրաբուժներից, բուժքույրերից, շնչառական թերապևտից, դեղագետներից և այլ հատուկ մասնագետներից^[3]։

Բժիշկ֊ռեանիմատոլոգի գործողությունները[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

Հիվանդների կենսական գործողությունների գնահատումը, ինչպես նաև խորհրդակցելը այլ բաժինների բժիշկների հետ։
Շնչառական ուղիների անցանելիության ապահովումը (ինտուբացիա, թոքերի արհեստական օդափոխանակություն)
Հեմոդինամիկայի և սրտի ակտիվության անընդմեջ վերահսկողությունը
Արյան ճնշման և անոթների տոնուսի վերահսկողությունը (հիպոթենզային թերապիա կամ ընդհակառակը՝ հակամիզամուղային հորմոնների ավելացում)
Սրտի ցուցանմուշի հսկողությունը, ԷՍԳ֊ի մոնիտորինգը։ Էլեկտրոիմպուլսային թերապիայի անցկացումը․ դեֆիբրիլացիա, կարդիովերսիա, ժամանակավոր էլեկտրոկարդիոստիմուլացիա։
Դեղամիջոցի և ինֆուզիոնային թերապիայի նշանակությունը, չափաբաժնի հաշվարկումը, դրանց ավելացման հասանելիության ապահովումը
Օրգանիզմի արտազատական համակարգի աշխատանքի վերահսկողություն (դիուրեզ, կղազատում՝ դեֆեկացիա), ինչպես նաև կորցրած երիկամների և լյարդի գործողությունների փոխարինում դետոքսիֆիկային թերապիայի մեթոդներով (օր․՝ հեմոֆիլտրացիա, արյունակլանում՝ հեմոսորբցիա)
Ցուցումներով սրտթոքային վերակենդանացման իրականցումը

Կախված հիվանդների ծանրության աստիճանից, ռեանիմատոլոգիայի և ինտենսիվ թերապիայի բաժամունքում ղեկավարվում է հիվանդների մեջ ներարկվող և նրանցից դուրս եկող բոլոր նյութերի ծավալն ու բնույթը, այդ թվում գազափոխանակությունը (CO₂ և O₂), կղանքի գույնը, մեզը։ Մանկական և նեոնատալոգիական բաժամունքներում այս կանոնակարգը ավելի խիստ է։ Միջին օղակի բուժանձնակազմը (բուժքույր և այլք) տեղադրում է պերիֆերային երակային կատետերներ, մեզային կատետերներ, կատարում է ռեանիմատոլոգի հրահանգները և փոքր օղակի բուժանձնակազմի հետ միասին (սանիտար և այլք) ապահովում է հիվանդների խնամքը։ ՌԻԹԲ բժիշկը իրականացնում է դեղամիջոցների հեշտ հասանելիությունը, կարգավորում է անկողնային համակարգերի մոնիտորինգի և կենսաապահովման աշխատանքները․

Կենտրոնական երակային կատետերիզացիա(աջ նախասիրտ), դեղամիջոցների և պարետերալ սննդի ավելացման համարվետության համար
Կատետերիզացիա պերիֆերային արթերիայից արյան գազերի անալիզի և ինվազիվնային պրոցեդուրայի հեմոդինամիկայի մոնիտորինգի համար։
Շնչափողի ինտուբացիա, շնչառական սարքավորման կարգավորումը
Էպիդուրալ կատետրի տեղադրումը երկարաժամ ցավազրկելու համար։
Նևրոլոգների խնդրանքով գոտկային պուկցիայի իրականացնելը
Վիրաբուժական անձնակազմի հետ միասին խոռոչների բուժում

Բժիշկ֊անեսթեզիոլոգի գործողությունները[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

Այն ժամանակ, երբ վիրաբուժը որոշում է վիրահատության համար հրահանգները, անեսթեզիոլոգը թույատրում է վիրահատությունը։

Ծանոթագրություններ[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

↑ «Merriam Webster: Medical Dictionary».(չաշխատող հղում)|
↑ «Subspecialty Careers: Critical Care Medicine».
↑ «Critical Care | Sound Physicians». Sound Physicians (ամերիկյան անգլերեն). Վերցված է 2018 թ․ մարտի 28-ին.

[1] «Merriam Webster: Medical Dictionary».(չաշխատող հղում)|

[2] «Subspecialty Careers: Critical Care Medicine».

[3] «Critical Care | Sound Physicians». Sound Physicians (ամերիկյան անգլերեն). Վերցված է 2018 թ․ մարտի 28-ին.

[1]

[2]

[3]