Մասնակից:G.Arpine/Ավազարկղ1
Հեռատեսություն, հայտնի նաև հիպերոպիա, աչքի բեկունակության շեղում է, երբ լույսի զուգահեռ ճառագայթներն աչքում բեկվելուց հետո կիզակետվում են աչքի ցանցաթաղանթի ետևում[1]: Արդյունքում մոտ գտնվող առարկաները երևում են աղոտ, իսկ հեռուն երևում է նորմալ[1]: հեռատեսության վատթարացմանը զուգահեռ բոլոր հեռավորության առարկաները կարող են երևալ աղոտ: Այլ ախտանշանները կարող են ներառել գլխացավ և աչքի լարվածություն[1]: Մարդիկ կարող են նաև ունենալ ակոմոդացիոն դիսֆունկցիա, բինօկուլյար տեսողության խանգարումներ, ամբլիոպիա և շլություն[2]:
Պատճառը աչքերի անկատարությունն է[1]:Հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ ակնագնդերը չափազանց կարճ են, և եթե ոսպնյակը կամ եղջերաթաղանթը դեֆորմացված են[1]: Ռիսկի գործոնները ներառում են հիվանդության ընտանեկան պատմությունը, շաքարախտը, որոշ դեղեր և աչքերի շուրջ գտնվող ուռուցքները[1][3]: Այն ռեֆրակցիոն շեղման տարատեսակ է[1]: Ախտորոշումը հիմնված է աչքի քննության վրա[1]:
Վարումը կարող է կատարվել ակնոցներով, կոնտակտային ոսպնյակների կամ վիրահատության միջոցով[1]: Ակնոցները ամենադյուրին են, իսկ կոնտակտային ոսպնյակներ կարող են ապահովել տեսողության ավելի լայն դաշտ[1]: Վիրահատությունը կատարվում է եղջերաթաղանթի ձևը փոխելու միջոցով[1]: հիմնականում Far-sightedness primarily affects young children, with rates of 8% at 6 years and 1% at 15 years.[4] Այնուհետեւ 40 տարեկանից հետո նորից ավելի տարածված է դառնում, ընդգրկելով մարդկանց մոտավորապես կեսին[3]:
Նշաններ և ախտանիշներ[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
Հեռատեսության նշանները և ախտանիշներն են աղոտ տեսողություն, գլխացավ և աչքի լարվածություն [1]: Ընդհանուր ախտանիշը աչքի լարվածությունն է: Հնարավոր է, որ երկու աչքերով (բինօկուլյար տեսողություն) տեսողության դժվարացում, ինչպես նաև խոր ընկալման հետ կապված դժվարություններ[5]:
Բարդություններ[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
Հեռատեսությունը կարող է առաջացնել բարդութություններ մասնավորապես շլություն և ամբլոպիա։ Վաղ տարիքում, ծայրահեղ հեռատեսությունը կարող է առաջացնել երկտեսություն[6]:
Պատճառներ[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
Հեռատեսությունը պատկերների ցանցաթաղանթի ետևում կենտրոնանալու արդյունք է, այն ունի երկու հիմնական պատճառ[1]․
- Ոսպնյակի թույլ կոնվերգենցիոն ուժ թարթչային մկանների թուլության պատճառով
- Եղջերաթաղանթի ոչ նորմալ կառուցվածք
Հեռատեսությունը հաճախ առկա է ծննդյան ժամանակ, բայց երեխաները ունեն շատ ճկուն աչքի ոսպնյակներ, որոնք օգնում են փոխհատուցել[7]: Հազվագյուտ դեպքերում հիպերոպիան կարող է պայմանավորված լինել դիաբետով, ինչպես նաև ցանցաթաղանթի արյան անոթների հետ կապված խնդիրներով[5]:
Ախտորոշում[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
A diagnosis of far-sightedness is made by utilizing either a retinoscope or an automated refractor-objective refraction; or trial lenses in a trial frame or a phoropter to obtain a subjective examination. Ancillary tests for abnormal structures and physiology can be made via a slit lamp test, which examines the cornea, conjunctiva, anterior chamber, and iris.[8][9]
Բնածին հեռատեսության ծանր դեպքերում ուղեղը դժվարությամբ է միացնում այն պատկերները, որոնք տեսնում է յուրաքանչյուր աչքը։ Դրա պատճառն այն է, որ ուղեղը յուրաքանչյուր աչքով ստանում է աղոտ պատկերներ: Ծանր հեռատեսություն ունեցող երեխան երբեք չի կարող տեսնել առարկաները մանրամասն։ Եթե ուղեղը երբեք չի սովորում առարկաները տեսնել մանրամասնորեն, ապա ամենայն հավանականությամբ մեկ աչքը կդառնա գերիշխող։ Արդյունքում ուղեղը արգելափակում է մյուս աչքից եկող ազդակները։ Ընդհակառակը, կարճատեսություն ունեցող երեխան կարող է տեսնել աչքի մոտ գտնվող առարկաները մանրամասնորեն և վաղ տարիքից սովորել, տեսնել առարկաների մանրամասները:
Դասակարգում[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
Հեռատեսությունը սովորաբար դասակարգվում է ըստ կլինիկական դրսևորման, ըստ ծանրության աստիճանի կամ աչքի ակոմոդացիոն կարգավիճակի վրա դրա ազդեցությունից։
Գոյություն ունի հեռատեսության երեք կլինիկական կատեգորիա[2]։
- Պարզ հիպերոպիա
- Այն կենսաբանական բազմազանության պատճառ է:
- Ախտաբանական հիպերոպիա
- Առաջանում է հիվանդության, տրավմաների կամ ոչ նորմալ զարգացման հետևանքով:
- Ֆունկցիոնալ հիպերոպիա
- Առաջանում է կաթվածի պատճառով, ինչը խանգարում է աչքի ակոմոդացիոն ունակությանը
Ըստ ծանրության կան երեք կատեգորիաներ[2]․
- թույլ
- Ռեֆրակցիոն շեղումը փոքր է քան +2.00 դիոպտրը (D).
- միջին
- Ռեֆրակցիոն շեղումը կազմում է +2.00 D-ից մինչև +5.00 D։
- ծանր
- Ռեֆրակցիոն շեղումը մեծ է +5.00 D-ից։
Ռեֆրակցիոն շեղման այլ ընդհանուր տեսակներն են կարճատեսությունը, աստիգմատիզմը և պրեսբիոպսիան[10]։
Բուժում[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
Կարգավորող ոսպնյակներ[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
Հեռատեսության բուժման ամենապարզ ձևը շտկող ոսպնյակների, ակնոցների կամ կոնտակտային ոսպնյակների օգտագործումն է[11][12]։ Ակնոցները, որոնք օգտագործվում են հեռատեսությունն ուղղելու համար ուռուցիկ ոսպնյակներ են[13]։
Վիրաբուժություն[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
Կա նաև հեռատեսության վիրաբուժական բուժում․
- Աչքի լազերային վիրահատություն` եղջերաթաղանթի ձևը փոխելու համար, որից հետո ապակիները կամ կոնտակտային ոսպնյակներն այլևս անհրաժեշտ չեն[14][15]։
- Refractive lens exchange (RLE)
- A variation of cataract surgery where the natural crystalline lens is replaced with an artificial intraocular lens; the difference is the existence of abnormal ocular anatomy which causes a high refractive error.[16]
- Laser epithelial keratomileusis (LASEK)
- Resembles PRK, but uses alcohol to loosen the corneal surface.[13]
Էթմոլոգիա[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
Հիպերոպիա տերմինը գալիս է հունարենից ὑπέρ hyper «շատ» և ὤψ ōps «տեսողություն» (GEN ὠπός ōpos)[17]:
Ծանոթագրություններ[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
- ↑ 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 1,12 «Facts About Hyperopia». NEI (անգլերեն). July 2016. Արխիվացված է օրիգինալից 8 July 2017-ին. Վերցված է 11 July 2017-ին.
{{cite web}}
: Unknown parameter|deadurl=
ignored (|url-status=
suggested) (օգնություն) - ↑ 2,0 2,1 2,2 Moore, Bruce D.; Augsburger, Arol R.; Ciner, Elise B.; Cockrell, David A.; Fern, Karen D.; Harb, Elise (2008). «Optometric Clinical Practice Guideline: Care of the Patient with Hyperopia» (PDF). American Optometric Association. էջեր 2–3, 10–11. Արխիվացված է օրիգինալից (PDF) 2006-07-17-ին.
{{cite web}}
: Unknown parameter|deadurl=
ignored (|url-status=
suggested) (օգնություն) - ↑ 3,0 3,1 Kaiser, Peter K.; Friedman, Neil J.; II, Roberto Pineda (2014). The Massachusetts Eye and Ear Infirmary Illustrated Manual of Ophthalmology E-Book (անգլերեն). Elsevier Health Sciences. էջ 541. ISBN 9780323225274. Արխիվացված է օրիգինալից 2017-09-08-ին.
{{cite book}}
: Unknown parameter|deadurl=
ignored (|url-status=
suggested) (օգնություն) - ↑ Castagno, VD; Fassa, AG; Carret, ML; Vilela, MA; Meucci, RD (23 December 2014). «Hyperopia: a meta-analysis of prevalence and a review of associated factors among school-aged children». BMC Ophthalmology. 14: 163. doi:10.1186/1471-2415-14-163. PMC 4391667. PMID 25539893.
{{cite journal}}
: CS1 սպաս․ չպիտակված ազատ DOI (link) - ↑ 5,0 5,1 Lowth, Mary. «Long Sight (Hypermetropia)». Patient. Patient Platform Limited. Արխիվացված է օրիգինալից 2016-03-03-ին. Վերցված է 2016-02-26-ին.
{{cite web}}
: Unknown parameter|deadurl=
ignored (|url-status=
suggested) (օգնություն) - ↑ «Complications of long-sightedness». NHS Choices. National Health Service. 2014-07-09. Արխիվացված է օրիգինալից 2016-03-05-ին. Վերցված է 2016-02-26-ին.
- ↑ «Normal, near-sightedness, and far-sightedness». MedlinePlus Medical Encyclopedia. Արխիվացված է օրիգինալից 2016-03-05-ին. Վերցված է 2016-02-26-ին.
{{cite web}}
: Unknown parameter|deadurl=
ignored (|url-status=
suggested) (օգնություն) - ↑ «Farsightedness». MedlinePlus Medical Encyclopedia. Արխիվացված է օրիգինալից 2016-02-24-ին. Վերցված է 2016-02-26-ին.
{{cite web}}
: Unknown parameter|deadurl=
ignored (|url-status=
suggested) (օգնություն) - ↑ «Slit-lamp exam». MedlinePlus Medical Encyclopedia. Արխիվացված է օրիգինալից 2016-03-05-ին. Վերցված է 2016-02-26-ին.
{{cite web}}
: Unknown parameter|deadurl=
ignored (|url-status=
suggested) (օգնություն) - ↑ «Facts About Refractive Errors». National Eye Institute. October 2010. Արխիվացված է օրիգինալից 28 July 2016-ին. Վերցված է 30 July 2016-ին.
{{cite web}}
: Unknown parameter|deadurl=
ignored (|url-status=
suggested) (օգնություն) - ↑ Chou, Roger; Dana, Tracy; Bougatsos, Christina (2011-02-01). «Introduction». Screening for Visual Impairment in Children Ages 1-5 Years: Systematic Review to Update the 2004 U.S. Preventive Services Task Force Recommendation (Report). Evidence Syntheses. Vol. 81. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. Արխիվացված է օրիգինալից 2017-09-08-ին – via PubMed Health.
{{cite report}}
: Unknown parameter|deadurl=
ignored (|url-status=
suggested) (օգնություն) - ↑ «Farsightedness (Hyperopia): Treatments». PubMed Health. U. S. National Library of Medicine. Արխիվացված է օրիգինալից 2017-09-08-ին. Վերցված է 2016-02-26-ին.
{{cite web}}
: Unknown parameter|deadurl=
ignored (|url-status=
suggested) (օգնություն) - ↑ 13,0 13,1 13,2 «Treating long-sightedness». NHS Choices. National Health Service. Արխիվացված է օրիգինալից 2016-03-05-ին. Վերցված է 2016-02-26-ին.
- ↑ 14,0 14,1 Settas, George; Settas, Clare; Minos, Evangelos; Yeung, Ian Yl (2012-01-01). «Photorefractive keratectomy (PRK) versus laser assisted in situ keratomileusis (LASIK) for hyperopia correction». Cochrane Database of Systematic Reviews. 6: CD007112. doi:10.1002/14651858.CD007112.pub3. ISSN 1469-493X. PMID 22696365.
{{cite journal}}
: Unknown parameter|lay-date=
ignored (օգնություն); Unknown parameter|lay-source=
ignored (օգնություն); Unknown parameter|lay-url=
ignored (օգնություն) - ↑ «Laser Eye Surgery». MedlinePlus. Արխիվացված է օրիգինալից 2016-03-06-ին. Վերցված է 2016-02-26-ին.
{{cite web}}
: Unknown parameter|deadurl=
ignored (|url-status=
suggested) (օգնություն) - ↑ Alió, Jorge L.; Grzybowski, Andrzej; Romaniuk, Dorota (2014-12-10). «Refractive lens exchange in modern practice: when and when not to do it?». Eye and Vision. 1: 10. doi:10.1186/s40662-014-0010-2. ISSN 2326-0254. PMC 4655463. PMID 26605356.
- ↑ «hyperopia». Online Etymology Dictionary. Douglas Harper. Արխիվացված է օրիգինալից 2017-09-08-ին.
{{cite web}}
: Unknown parameter|deadurl=
ignored (|url-status=
suggested) (օգնություն)
Արտաքին հղումներ[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
Դասակարգում | |
---|---|
Արտաքին աղբյուրներ |
Կատեգորիա:Disorders of ocular muscles, binocular movement, accommodation and refraction Կատեգորիա:RTT Կատեգորիա:RTTNEURO