Կլիտորային գլխարկի կրճատում

գինեկոլոգիական վիրահատություն
Ենթակատեգորիա	Կանանց թլպատում, genital modification
Թեմայով վերաբերում է	կանանց առողջություն
Տեղագրություն	clitoral hood

Կլիտորային գլխարկի կրճատումը, որը նաև կոչվում է կլիտորային hoodectomy^[1], clitoral unhooding, clitoridotomy^[2]^[3],կամ (մասնակի) hoodectomy, պլաստիկ վիրաբուժության պրոցեդուրա է ( վուլվոպլաստիկայի ձև)՝ ծլիկի չափը և տարածքը փոքրացնելու համար։ գլխարկ՝ կլիտորիսի գլխիկը հետագայում բացահայտելու համար։

Այն սովորաբար կատարվում է որպես ընտրովի կոսմետիկ վիրահատություն, որը նպատակ ունի բարելավել սեռական բավարարվածությունը և փոխել վուլվայի էսթետիկ տեսքը։ Կլիտորային գլխարկի կրճատումը սովորաբար կատարվում է լաբիոպլաստիկայի հետ միասին, որը նվազեցնում է փոքր շուրթերը, երբեմն էլ հեշտոցային պլաստիկայի ընթացքում։

Թեև հիվանդների հարցումները ցույց են տվել, որ բավարարված են նման պրոցեդուրաների արդյունքներով, 2007-ին Մանկաբարձների և գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջը նախազգուշացրել է, որ այս տեսակի հեշտոցային վիրահատությունների համար, որոնք բժշկականորեն ցուցված չեն, կանայք պետք է տեղեկացված լինեն դրանց արդյունավետության,տվյալների բացակայության և հնարավոր բարդությունների մասին^[4]։

Վիրաբուժական ընթացակարգեր

Լաբիապլաստիկայի պրոցեդուրաները երբեմն ներառում են կլիտորային գլխարկի կրճատում^[5]։ Կլիտորային գլխարկը կրճատելու տեխնիկաներից մեկը կլիտորային գեղձը ծածկող նախածննդյան հյուսվածքների երկկողմանի հեռացումն է (կտրումը)՝ հատուկ ուշադրություն դարձնելով գլխուղեղի միջին գծում պահպանելուն^[6]։ Մեկ այլ տեխնիկա կտրում է (կտրում) կլիտորային նախածննդյան հյուսվածքի ավելորդ ծալքերը՝ կլիտորիսի երկար առանցքին զուգահեռ կտրվածքներով^[7]։

Կլիտորային գլխարկի կրճատումը կարող է ներառվել երկարացված սեպային ռեզեկցիոն լաբիապլաստիկայի տեխնիկայի մեջ, որտեղ արտաքին սեպի հատվածների երկարացումը կիրառվում է կլիտորային գլխիկի նախածննդային հյուսվածքները կրճատելու համար։ Այնուամենայնիվ, երբեմն-երբեմն կլիտորային գլխարկի կենտրոնում գտնվող նախամաշկի ավելցուկը հեռացվում է առանձին կտրվածքներով^[8]։

Արդյունքներ

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հիվանդների բավարարվածության բարձր մակարդակը վուլվո-հեշտոցային համալիրի էսթետիկ փոփոխություններից հետո լաբոպլաստիկայից հետո, և բժշկական բարդությունների ցածր հաճախականությունը^[5]^[6]^[8]^[9]։Փոքր շրթունքների էսթետիկ և կլիտորային գլխարկի կրճատում (2008) ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ 407 կին խմբից 98 տոկոսը գոհ է շուրթերի կրճատման արդյունքներից. որ հիվանդի բավարարվածության միջին միավորը 10 բալանոց սանդղակով 9,2 միավոր էր. որ կանանց 95 տոկոսը զգացել է պուդենդալ անհարմարության նվազում. որ կանանց 93 տոկոսը բարելավվել է ինքնագնահատականը . որ 71 տոկոսը բարելավվել է սեռական գործառույթը. որ 0.6 տոկոսը (մեկ կին) հայտնել է սեռական ֆունկցիայի նվազման մասին. և որ կանանց 4,4 տոկոսն ունեցել է բժշկական բարդություններ^[8]։ Շրթունքների կրճատման ակնկալիքները և փորձը. որակական ուսումնասիրություն (2007) հաղորդում է, որ այն կանայք, ովքեր ենթարկվել են լաբիապլաստիկայի, մեծ ակնկալիքներ ունեին վերացնելու pubic անհանգստությունը և ցավը, բարելավել վուլվայի կոսմետիկ տեսքը և բարելավել սեռական գործառույթը։ Կանանց մեծամասնության մոտ բարելավվել է ինքնագնահատականը . Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունը նաև հայտնում է, որ վիրահատությունից առաջ պաշտոնական հոգեբանական խորհրդատվությունն այն մասին, թե ինչ կարելի է ակնկալել և ինչ չակնկալել փոքր շուրթերից և կլիտորային նախածածկույթի կրճատման պրոցեդուրայից, կարող է ավելի լավ ծառայել ապագա հիվանդին՝ օգնելով նրան իրատեսական ակնկալիքներ հաստատել իր սեռական օրգանների գեղեցկության,հոգեկանի և առողջության վերաբերյալ նման ընթացակարգից հետո^[10]^[11]։

Քննադատություն

Մասնակի կամ ամբողջական hoodectomy-ը Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից դասակարգվում է որպես կանանց սեռական օրգանների խեղում (FGM) տիպ 1A^[12]։ Այնուամենայնիվ, այս դասակարգումը ոմանց կողմից քննադատվում է որպես «չափազանց պարզեցված» և «մշակութային առումով անզգայուն»։ Նրանք պնդում են, որ hoodectomy-ը ոչնչով չի տարբերվում տղամարդկանց թլպատումից, որը օրինականորեն թույլատրված է շատ երկրներում և հաճախ ավելի քիչ ինվազիվ է գործնականում^[13]։

Մանկաբարձների և գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջը (ACOG) հրապարակել է Կոմիտեի կարծիքը թիվ 378. Հեշտոցային «երիտասարդացում» և կոսմետիկ հեշտոցային պրոցեդուրաներ (2007 թ.), քոլեջի պաշտոնական քաղաքական հայտարարությունը լաբիապլաստիկայի և հարակից վագինոպլաստիկ պրոցեդուրաների դեմ առևտրային սխալ ներկայացումների դեմ։ «ընդունված և սովորական վիրաբուժական պրակտիկաներ»։ ACOG-ն կասկածում է վագինոպլաստիկ վիրահատությունների կատարման վիրաբուժական տեխնիկայի և ընթացակարգերի բժշկական անվտանգությանը և թերապևտիկ արդյունավետությանը, ինչպիսիք են լաբիապլաստիկա, հեշտոցային երիտասարդացում, դիզայներական հեշտոց, վերավիրինացիա և G կետի ուժեղացում, և խորհուրդ է տրվում, որ կանայք, ովքեր փնտրում են նման գենիտոպլաստիկ վիրահատություններ, վիրաբուժական անվտանգության առկա վիճակագրությամբ տեղեկացված լինեն վիրաբուժական վերքերի վարակի, պուդենդալ նյարդի վնասման (որը հանգեցնում է անզգայուն կամ չափազանց զգայուն վուլվայի), դիսպարեունիայի (ցավոտ համակցվածության), հյուսվածքների կպչման հնարավոր ռիսկերի (էպիդերմոիդ կիստաներ ) և ցավոտ սպիների մասին^[4]։

Ռիսկերը

Կլիտորիսի մեջքային նյարդերը կլիտորիսից վեր շարժվում են կլիտորային մարմնի երկայնքով։ Այս նյարդերի մշտական վնասվածքը կարող է առաջանալ կլիտորային գլխարկի կրճատման դեպքում^[14]։

Տես նաեւ

Թլպատում

Հղումներ

↑ Renganathan, Arasee; Cartwright, Rufus; Cardozo, Linda (2009). «Gynecological cosmetic surgery». Expert Rev. Obstet. Gynecol. 4(2). Vol. 4. էջ 102. doi:10.1586/17474108.4.2.101. «The procedures described under female esthetic genital surgery are reduction labiaplasty, vaginaplasty, liposuction to mons pubis, fat injections to labia majora or mons, clitoral hoodectomy, hymenorrhaphy, 'G-spot amplification', and the use of a surgical laser in 'vaginal rejuvenation'.» {{cite book}}: |journal= ignored (օգնություն) (originally located at http://www.expert-reviews.com/doi/pdfplus/10.1586/17474108.4.2.101)
↑ Carol Downer (1980). «Self-help for sex». Women's Sexual Development. Springer US. էջեր 255–279. «Some therapists refer women for female circumcision (clitoridotomy) to have their clitoral hoods removed so that they can be more sensitive to the thrusts of the penis»
↑ Maria Caterinala Barbera (2009). «Revisiting the anti-Female Genital Mutilation Discourse» (PDF). «Circumcision (also called clitoridotomy, τομία, Greek for "cut", "incision") is the mildest form of genital cutting. This involves the clitoral hood removal, but it preserves the clitoris and the posterior larger parts of the labia minora. In Islamic culture, circumcision is known as sunna (tradition), because it is mentioned in some ahadith (the sayings of Muhammad). This kind of cutting can be equated to male circumcision.» {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (օգնություն)
↑ ^4,0 ^4,1 American College of Obstetricians and Gynecologists (2007). «Vaginal "Rejuvenation" and Cosmetic Vaginal Procedures» (PDF): 2. Արխիվացված է օրիգինալից (PDF) 2008 թ․ դեկտեմբերի 30-ին. {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (օգնություն)
↑ ^5,0 ^5,1 Mirzabeigi MN, Moore JH, Mericli AF; և այլք: (2012 թ․ փետրվար). «Current trends in vaginal labioplasty: a survey of plastic surgeons». Ann Plast Surg. 68 (2): 125–34. doi:10.1097/SAP.0b013e31820d6867. PMID 21346521. S2CID 36163955.{{cite journal}}: CS1 սպաս․ բազմաթիվ անուններ: authors list (link)
↑ ^6,0 ^6,1 Felicio Y. Labial Surgery. Aesthetic Surgery Journal. 2007. 27:3;322–328.
↑ Hunter JG. Considerations in Female External Genital Aesthetic Surgery Techniques. Aesthetic Surgery Journal. 2008. 28:1;106–107.
↑ ^8,0 ^8,1 ^8,2 Alter GJ. Aesthetic Labia Minora and Clitoral Hood Reduction Using Extended Central Wedge Resection. Plastic and Reconstructive Surgery. 2008. 122:6; 1780–1789.
↑ Scholten E. Female Genital Cosmetic Surgery — The Future. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. doi:10.1016/j.bps.2009.01.002.
↑ Bramwell R, Morland C, Garden AS (2007). «Expectations and Experience of Labial Reduction: A Qualitative Study». British Journal of Obstetrics and Gynaecology. 114 (12): 1493–1499. doi:10.1111/j.1471-0528.2007.01509.x. PMID 17877771. S2CID 71948922.{{cite journal}}: CS1 սպաս․ բազմաթիվ անուններ: authors list (link)
↑ Di Saia JP. «An Unusual Staged Labial Rejuvenation». Journal of Sexual Medicine. 2008 (5): 1263–1267.
↑ «Sexual and reproductive health: Classification of female genital mutilation». World Health Organization. Արխիվացված է օրիգինալից 2014 թ․ հունվարի 14-ին. Վերցված է 2018 թ․ մայիսի 8-ին.
↑ Zakir, Mohammed (2016). «WHO's stance and the criminalization of female circumcision: The protection of or violation of human rights?» (PDF). Dawoodi Bohra Women for Religious Freedom. Արխիվացված է օրիգինալից (PDF) 2023 թ․ դեկտեմբերի 4-ին.
↑ Ginger, Van Anh T.; Cold, Christopher J.; Yang, Claire C. (2011 թ․ փետրվարի 4). «Surgical anatomy of the dorsal nerve of the clitoris». Neurourology and Urodynamics (անգլերեն). 30 (3): 412–416. doi:10.1002/nau.20996. ISSN 0733-2467. PMID 21298720. S2CID 22501531.

[1] Renganathan, Arasee; Cartwright, Rufus; Cardozo, Linda (2009). «Gynecological cosmetic surgery». Expert Rev. Obstet. Gynecol. 4(2). Vol. 4. էջ 102. doi:10.1586/17474108.4.2.101. «The procedures described under female esthetic genital surgery are reduction labiaplasty, vaginaplasty, liposuction to mons pubis, fat injections to labia majora or mons, clitoral hoodectomy, hymenorrhaphy, 'G-spot amplification', and the use of a surgical laser in 'vaginal rejuvenation'.» {{cite book}}: |journal= ignored (օգնություն) (originally located at http://www.expert-reviews.com/doi/pdfplus/10.1586/17474108.4.2.101)

[2] Carol Downer (1980). «Self-help for sex». Women's Sexual Development. Springer US. էջեր 255–279. «Some therapists refer women for female circumcision (clitoridotomy) to have their clitoral hoods removed so that they can be more sensitive to the thrusts of the penis»

[3] Maria Caterinala Barbera (2009). «Revisiting the anti-Female Genital Mutilation Discourse» (PDF). «Circumcision (also called clitoridotomy, τομία, Greek for "cut", "incision") is the mildest form of genital cutting. This involves the clitoral hood removal, but it preserves the clitoris and the posterior larger parts of the labia minora. In Islamic culture, circumcision is known as sunna (tradition), because it is mentioned in some ahadith (the sayings of Muhammad). This kind of cutting can be equated to male circumcision.» {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (օգնություն)

[Vaginal-4] 4,0 ^4,1 American College of Obstetricians and Gynecologists (2007). «Vaginal "Rejuvenation" and Cosmetic Vaginal Procedures» (PDF): 2. Արխիվացված է օրիգինալից (PDF) 2008 թ․ դեկտեմբերի 30-ին. {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (օգնություն)

[Mirzabeigi_MN,_Moore_JH,_Mericli_AF_125–34-5] 5,0 ^5,1 Mirzabeigi MN, Moore JH, Mericli AF; և այլք: (2012 թ․ փետրվար). «Current trends in vaginal labioplasty: a survey of plastic surgeons». Ann Plast Surg. 68 (2): 125–34. doi:10.1097/SAP.0b013e31820d6867. PMID 21346521. S2CID 36163955.{{cite journal}}: CS1 սպաս․ բազմաթիվ անուններ: authors list (link)

[Felicio_Y._Labial_Surgery_2007-6] 6,0 ^6,1 Felicio Y. Labial Surgery. Aesthetic Surgery Journal. 2007. 27:3;322–328.

[7] Hunter JG. Considerations in Female External Genital Aesthetic Surgery Techniques. Aesthetic Surgery Journal. 2008. 28:1;106–107.

[Alter_GJ_2008-8] 8,0 ^8,1 ^8,2 Alter GJ. Aesthetic Labia Minora and Clitoral Hood Reduction Using Extended Central Wedge Resection. Plastic and Reconstructive Surgery. 2008. 122:6; 1780–1789.

[9] Scholten E. Female Genital Cosmetic Surgery — The Future. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. doi:10.1016/j.bps.2009.01.002.

[10] Bramwell R, Morland C, Garden AS (2007). «Expectations and Experience of Labial Reduction: A Qualitative Study». British Journal of Obstetrics and Gynaecology. 114 (12): 1493–1499. doi:10.1111/j.1471-0528.2007.01509.x. PMID 17877771. S2CID 71948922.{{cite journal}}: CS1 սպաս․ բազմաթիվ անուններ: authors list (link)

[11] Di Saia JP. «An Unusual Staged Labial Rejuvenation». Journal of Sexual Medicine. 2008 (5): 1263–1267.

[12] «Sexual and reproductive health: Classification of female genital mutilation». World Health Organization. Արխիվացված է օրիգինալից 2014 թ․ հունվարի 14-ին. Վերցված է 2018 թ․ մայիսի 8-ին.

[13] Zakir, Mohammed (2016). «WHO's stance and the criminalization of female circumcision: The protection of or violation of human rights?» (PDF). Dawoodi Bohra Women for Religious Freedom. Արխիվացված է օրիգինալից (PDF) 2023 թ․ դեկտեմբերի 4-ին.

[14] Ginger, Van Anh T.; Cold, Christopher J.; Yang, Claire C. (2011 թ․ փետրվարի 4). «Surgical anatomy of the dorsal nerve of the clitoris». Neurourology and Urodynamics (անգլերեն). 30 (3): 412–416. doi:10.1002/nau.20996. ISSN 0733-2467. PMID 21298720. S2CID 22501531.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]