Պոլիմենորեա
| Ենթակատեգորիա | Անոմալ արգանդային արյունահոսություն, menstrual cycle disorder  | |
|---|---|---|
| Թեմայով վերաբերում է | կանանց առողջություն | |
| Պատճառ | anovulation, Ձվարանների պոլիկիստոզ համախտանիշ | |
| Բժշկական մասնագիտություն | գինեկոլոգիա | |
| Բժշկական զննություն | ուլտրաձայնային հետազոտություն | |
Պոլիմենորեա, (հայտնի է նաև որպես հաճախակի ժամանակաշրջան, արագ ժամանակաշրջան կամ հաճախակի դաշտանային արյունահոսություն), դաշտանային ցիկլի խանգարում է, որի ընթացքում դաշտանային ցիկլի տևողությունը 21 օրից պակաս է, և, հետևաբար, դաշտանային ցիկլը տեղի է ունենում սովորականից ավելի հաճախ[1][2][3]: Ցիկլերը կանոնավոր են, իսկ դաշտանային ցիկլը նորմալ է այս վիճակում[3]: Սովորաբար, դաշտանային ցիկլը տևում է 25-ից 30 օր, իսկ միջին տևողությունը՝ 28 օր[2]:
Պոլիմենորեան սովորաբար առաջանում է անովուլյացիայի (օվուլյացիայի բացակայություն), անբավարար կամ կարճ լուտեալ փուլի և/կամ կարճ ֆոլիկուլյար փուլի պատճառով[4][3][5]: Պոլիմենորեան տարածված է սեռական հասունության շրջանում և դեռահասության շրջանում՝ հիպոթալամո-հիպոֆիզ-գոնադալ համակարգի անհասության պատճառով[4]: Ավելի կարճ դաշտանային ցիկլերը տարածված են նաև վաղ պերիմենոպաուզայում, որի ընթացքում դաշտանային ցիկլերի տևողությունը կարող է կրճատվել 3-7 օրով՝ ավելի կարճ ֆոլիկուլյար փուլի պատճառով[6][7]: Որոշ էնդոկրին հիվանդություններ, ինչպիսիք են հիպերպրոլակտինեմիան, հիպոթիրեոզը, հիպերթիրեոզը, քուշինգի համախտանիշը և ակրոմեգալիան, կարող են առաջացնել պոլիմենորեա[8][9]: Չնայած պոլիմենորեան դասական ախտանիշ չէ, այն կարող է առաջանալ արգանդի ֆիբրոդների արդյունքում[10]: Պոլիմենորեան, արյան կորստի պատճառով, կարող է հանգեցնել սակավարյունության և երկաթի պակասի[4]: Բացի այդ, երբ տեղի է ունենում անբավարար լուտեալ փուլ և, հետևաբար, պրոգեստերոնի անբավարարություն, պոլիմենորեան կարող է առաջացնել էնդոմետրիումի քաղցկեղի զարգացման ռիսկ[11]:
Պոլիմենորեան սովորաբար անցողիկ է և ինքնասահմանափակ, ուստի բուժում չի պահանջում[4]: Եթե այն պահպանվում է, մտահոգիչ է, կամ եթե հաճախակի ժամանակաշրջանների պատճառով արյան զգալի կորուստ է տեղի ունենում, կարող է ցուցվել բուժում[4]: Բուժման հիմնական մեթոդներն են պրոգեստոգենների ընդունումը ցիկլի լուտեալ փուլում կամ համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները[4]:
Պոլիմենորեան երբեմն շփոթում են մետրորագիայի հետ (դաշտանային արյունահոսություն դաշտանի միջև)[3]: Ըստ օրինաչափության այն կարելի է տարբերել մետրորագիայից։ Պոլիմենորեան կարելի է տարբերել օլիգոմենորեայից, որի ընթացքում դաշտանային ցիկլի տևողությունը գերազանցում է 35 կամ 37 օրը[3][12]: Այս պայմանով կարելի է տարբերել նաև պոլիմենորագիայից, որը պոլիմենորեայի և մենորագիայի համադրություն է (առատ դաշտանային արյունահոսություն)[1]:
Ծանոթագրություններ
- ↑ 1,0 1,1 Woolcock JG, Critchley HO, Munro MG, Broder MS, Fraser IS (December 2008). «Review of the confusion in current and historical terminology and definitions for disturbances of menstrual bleeding». Fertil Steril. 90 (6): 2269–80. doi:10.1016/j.fertnstert.2007.10.060. PMID 18258230.
- ↑ 2,0 2,1 Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, Chrousos G, de Herder WW, Dhatariya K, Dungan K, Hershman JM, Hofland J, Kalra S, Kaltsas G, Koch C, Kopp P, Korbonits M, Kovacs CS, Kuohung W, Laferrère B, Levy M, McGee EA, McLachlan R, Morley JE, New M, Purnell J, Sahay R, Singer F, Sperling MA, Stratakis CA, Trence DL, Wilson DP, Reed BG, Carr BR (5 August 2018). «The Normal Menstrual Cycle and the Control of Ovulation». Endotext. PMID 25905282.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 Tamara Callahan; Aaron B. Caughey (28 January 2013). Blueprints Obstetrics and Gynecology. Lippincott Williams & Wilkins. էջեր 296–. ISBN 978-1-4511-1702-8. OCLC 1023316161.
- ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 Tscherne G (2004). «Menstrual irregularities. Evidence-based clinical practice». Endocr Dev. 7: 129–39. doi:10.1159/000077081. PMID 15045790.
- ↑ Oriel KA, Schrager S (October 1999). «Abnormal uterine bleeding». Am Fam Physician. 60 (5): 1371–80, discussion 1381–2. PMID 10524483.
- ↑ Goldstein SR (February 2004). «Menorrhagia and abnormal bleeding before the menopause». Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 18 (1): 59–69. doi:10.1016/j.bpobgyn.2003.10.003. PMID 15123058.
- ↑ Prior JC (2002). «The ageing female reproductive axis II: Ovulatory changes with perimenopause». Endocrine Facets of Ageing. Novartis Foundation Symposia. Vol. 242. էջեր 172–86, discussion 186–92. doi:10.1002/0470846542.ch11. ISBN 9780471486367. PMID 11855687.
- ↑ Unuane, David; Tournaye, Herman; Velkeniers, Brigitte; Poppe, Kris (December 2011). «Endocrine disorders & female infertility». Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 25 (6): 861–873. doi:10.1016/j.beem.2011.08.001. ISSN 1521-690X. PMID 22115162.
- ↑ Kalro, Brinda N (September 2003). «Impaired fertility caused by endocrine dysfunction in women». Endocrinology and Metabolism Clinics of North America. 32 (3): 573–592. doi:10.1016/S0889-8529(03)00041-0. ISSN 0889-8529. PMID 14575026.
- ↑ Swaraj Batra (2011). Case Discussions in Obstetrics and Gynecology. Jaypee Brothers Medical Publishers Pvt. Ltd. էջեր 231–. ISBN 9789350258484. OCLC 856017557.
- ↑ Schindler AE (April 2009). «Progestogen deficiency and endometrial cancer risk». Maturitas. 62 (4): 334–7. doi:10.1016/j.maturitas.2008.12.018. PMID 19231117.
- ↑ Walker HK, Hall WD, Hurst JW, Long WN (1990). Abnormal Vaginal Bleeding. Butterworths. ISBN 9780409900774. PMID 21250125.