Մասնակից:Phoenix01A/Կոպլիկի գծեր

Վիքիպեդիայից՝ ազատ հանրագիտարանից


Կոպլիկի գծեր( նաև Կոպլիկի նշան, բծեր) կարմրուկի նախանշանային շրջանում այտերի հիպերեմիկ լորձաթաղանթին առաջացող բծեր են, որը դրսևորվում է կարմրուկի ցանից երկու, երեք օր առաջ:Դրանք բնութագրվում են, որպես 1-2մմ տրամագծով կլոր սպիտակադեղնավուն կլաստերացված ախտահարումներ թշի լորձաթաղանթի վրա ( վերին մեծ աղորիքների շրջանում) և համարվում են պաթոգնոմոնիկ (բնութագրական) կարմրուկի համար[2]: Լորձաթաղանթի խոցային ախտահարումներ են՝ նեկրոզ, նեյտրոֆիլային էքսուդատ և նեովազկուլիզացիա[3]:Դրանք նկարագրված են, որպես «աղի հացահատիկ կարմրավուն  ֆոնի վրա»[1] և հաճախ անհետանում են հիվանդության սրացման շրջանում, քանի որ զարգանում է մակուլոպապուլյոզ ցան: Բացի ախտորոշման համար կարևոր նշանակությունից բծերը կարևոր են հիվանդության բռնկումները վերահսկելու համար:Բծերի վաղ հայտանաբերումը թույլ է տալիս իզոլացնել հիվանդներին և վերահսկել հիվանդության տարծվածությունը:[4]

Նոբելյան դափնեկիր Ջոն Ֆ. Էնդերսը և Թոմաս Պեբլեսը, առաջին անգամ մեկուսացրել են կարմրուկի վիրուսով հիվանդին, զգուշորեն հավաքել են նմուշներ Կոպլիկ բծերից:[5]

Պատմությունը

Կոպլիկի բծերը կոչվում են ամերիկացի մանկաբույժ Հենրի Կոպլիկի (1858-1927) անունով, ով 1896 թվականին տպագրեց բծերի մասին կարճ նկարագրություն ընդգծելով դրանց արտաքին տեսքը մաշկի ցանից առաջ և դրանց արժեքը հիվանդությունների դիֆերենցիալ ախտորոշման մեջ[4,6]: Նա հրապարակեց բծերի վերաբերյալ ևս երկու թերթ, այդ թվում մեկը ՝ գունային պատկերազարդմամբ[7]:Որոշ հեղինակներ այդ բծերի առաջին գրավոր նկարագրությունը վերագրում են Ռուբոլդին, Վիրցբուրգ 1854-ին, իսկ մյուսները ՝ Յոհան Անդրեաս ՄյուրեԿոպլիկից առաջ 1874-ին գերմանացի ինտերնատ Կառլ Ջակոբ Ադոլֆ Քրիստիան Գերհարդտը (1833-1902), 1879-ին ՝ դանիացի բժիշկ Ն. Ֆլինդտը, իսկ ռուսաստանցի Նիլ Ֆիլատովը (1847-1902) 1895-ին նկատել էին համարժեք երևույթներ[9]: Կոպլիկը տեղյակ էր Ֆիլատովի աշխատանքին,[10] համարեց իր ապացույցները անբավարար և մերժեց առաջնահերթության պահանջը[7]:

Ծանոթագրություն[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

  1. Կոպլիկի բծեր երեխայի բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի վրա:«աղի հացահատիկ կարմրավուն  ֆոնի վրա»
    ^ Steichen O, Dautheville S (2009). "Koplik spots in early measles". CMAJ. 180 (5): 583. doi:10.1503/cmaj.080724. ISSN 0820-3946. PMC 2645467. PMID 19255085.
  2. ^ Tierney LM, Wang KC (February 2006). "Images in clinical medicine. Koplik's spots". N. Engl. J. Med. 354 (7): 740. doi:10.1056/NEJMicm050576. PMID 16481641.
  3. ^ Robbins and Cotran. "Infectious Diseases." Pathologic Basis of Disease. 7th ed. 2005. Print.
  4. ^ Baxby, Derrick (July 1997). "Classic Paper: The diagnosis of the invasion of measles from a study of the exanthema as it appears on the buccal mucous membrane". Reviews in Medical Virology. 7 (2): 71–74. doi:10.1002/(SICI)1099-1654(199707
  5. ^ Enders, J.F.; Peebles, T.C. (1954). "Propagation in tissue culture of cytopathogenic agents from patients with measles". Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 86 (2): 277–86. doi:10.3181/00379727-86-21073. PMID 13177653.
  6. ^ Koplik, H (1896). "The diagnosis of the invasion of measles from a study of the exanthema as it appears on the buccal mucous membrane". Arch Pediatr. 13: 918–22.
  7. ^ Koplik, Henry (1899). "the new diagnostic spots of measles on the buccal and labial mucous membranes". Med. News, (NY). 74: 673–6. Jump up to:a b
  8. Anon (1903). "Review; The Diseases of Infancy and Childhood, by Henry Koplik". Lancet. 162 (4171): 389–390. doi:10.1016/s0140-6736(00)67711-5.^
  9. ^ Koplik, H. "The diagnosis of the invasion of measles from a study of the exanthema as it appears on the buccal mucous membrane", Archives of Pediatrics, New York, 1896; 13: 918-922," (accessed 13 September 2006)
  10. ^alkener, L (1901). "Fitalow's spots in morbilli". Lancet. 157 (4040): 315–7. doi:10.1016/s0140-6736(01)71368-2. Falkener, L (1901). "Fitalow's spots in morbilli". Lancet. 157 (4040): 315–7. doi:10.1016/s0140-6736(01)71368-2.