Մասնակից:Ann1234Ann/Ավազարկղ

Վիքիպեդիայից՝ ազատ հանրագիտարանից

Կարբամազեպին(),շուկայական անունը Տեգրետոլ, դեղամիջոց է, որի առաջնային օգտագործումը էպիլեպսիայի և նեյրոպաթիկ ցավի համար է։ Արդյունավետ չէ։

Carbamazepine (CBZ), sold under the tradename Tegretol, among others, is a medication used primarily in the treatment of epilepsy and neuropathic pain.[1] It is not effective for absence seizures or myoclonic seizures.[1] It is used in schizophrenia along with other medications and as a second-line agent in bipolar disorder.[1] Carbamazepine appears to work as well as phenytoin and valproate.[2]Կաղապար:Update inline[3]

։


Հիմնական կոմնակի ազդեցություններն են սրտխասռնոցը և ընկճվածությունը[1]։ Լուրջ կողմնակի ազդեցություններ են հաամրվում մաշկի ցանավորումը, ոսկրածուծի ֆունկցիայի ընկճումը, ինքնասպանության մտքերը և շփոթված վիճակը[1]։ Այս դեղամիջոցը չեն կարող օգտագործել ոսկրածուծի ֆունկցիայի խանգարում ունեցած կամ ներկա պահին ունեցող մարդիկ[1]։ Հղիության ժամանակ օգտագործումը կարող է վնասել երեխային, բայց դեղի օգտագործումը դադարեցնել հղիության ժամանակ նույնպես ցանկալի չէ, եթե կինը ունենում է ուշաթափություններ[1]։ Կերակրող մայրերին նույնպես խորհուրդ չի տրվում այս դեղի օգտագործումը[1]։ Լյարդի կամ երիկամնների խնդիր ունեցող մարդիկ նույնպես պետք է առավել ուշադիր լինեն դեղը ընդունելուց[1]։

Կարբամազեպինը հայտնաբերել է 1953 թվական շվեյցարացի քիմիկոս Վալտեր Սխինդլերը[4]։ Առաջին անգամ հայտվել է շուկայում 1962 թվականին[5]։ Այն համարվում է ԱՀԿ-ի կենսական դեղամիջոցներից մեկը։Կենսական դեղամիջոցները ամենից արդյունավետ և անվտանգ դեղամիջոցներն են, որոնք անհրաժեշտ են առողջության համակարգում [6]։ Շուկայական գինը զարգացող երկրներում 0․01-0․07 դոլար է յուրաքանչյուր դեղաչափի համար[7]։

Բժշկական կիրառում[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

Tegretol 200-mg CR (made in NZ)

Կարբամազեպինը հատկապես օգտագործվում է ցնցումային խանգարումների և նեյրոպաթիկ ցավերի ժամանակ։ Այն 2-րդ գծի դեղամիջոց է բիպոլյար խանգարումների և օգտագործվում է կոմբինացված հակափսիխոզային դեղերի հետ շիզոֆրենիայի բուժման նպատակով, եթե միայն հակափսիխոզային դեղերն անօգուտ են։ Այն արդյունավետ չէ միոկլոնալ ցնցումների և

Carbamazepine is typically used for the treatment of seizure disorders and neuropathic pain.[1] It is used off-label as a second-line treatment for bipolar disorder and in combination with an antipsychotic in some cases of schizophrenia when treatment with a conventional antipsychotic alone has failed.[1][8] It is not effective for absence seizures or myoclonic seizures.[1]

ԱՄՆ-ում սննդի և դեղերի ասոցիացիան հաստատել է դեղի օգտագործումը էպիլեպսիայի համար ներառյալ մասնակի ցնցումներ, գեներալիզացված տոնիկ- կլոնիկ ցնցումներ և խառը ցնցումներ, եռորյակ նյարդի նևրալգիա և բիպոլյար առաջին խանգարումների մոլագարային և խառը էպիզոդների ժամանակ։

In the United States, the FDA-approved medical uses are epilepsy (including partial seizures, generalized tonic-clonic seizures and mixed seizures), trigeminal neuralgia, and manic and mixed episodes of bipolar I disorder.[9]

Դեղը արդյունավետ է նաև ուշադրության պակասի և հիպերակտիվության համախտանիշի դեպքում[10] ։

2014 թվականից սկսած դեղատոմսի արձակումը վերահսկված է և փորձարարական փաստերը ցույց տվեցին ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ և արդյունավետության տարբերությունները։

As of 2014, a controlled release formulation was available for which there is tentative evidence showing fewer side effects and unclear evidence with regard to whether there is a difference in efficacy.[11]

Կողմնակի ազդեցություններ[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

ԱՄՆ-ում կարբամազեպին ապրանքանիշը պարունակում է նախազգուշացումներ՝

  • ազդեցությունը արյան կարմիր բջիջների, սպիտակ բջիջների, թրոմբոցիտների արտադրության վրա, հազվադեպ լինում են մեծ ազդեցություններ՝ ապլաստիկ անեմիա և ագրանուլոցիտոզ, իսկ հիմնականում լինում են փոքր փոփոխություններ արյան սպիտակ բջիջների և թրոմբոցիտների քանակի նվազում, բայց այն չի հասնում լուրջ խնդիրների[12],
  • ինքնասպանությունների ռիսկը բարձրանում է [12]
  • հիպոնատրեմիայի և անհամապատասխան քանակով հակամիզամուղ հորմոնի արտադրության սինդրոմի առաջացման ռիսկը բարձրանում է[12][13],
  • ցնցումների ռիսկ, եթե հիվանդը դադարեցնում է դեղի օգտագործումը հանկարծակի[12],
  • հղիության ժամանակ պտղի զարգացման անկանոնության առաջացման ռիսկ, ինչպիսիք են սպինա բիֆիդան և զարգացման խանգարումները[12][14]։

Ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են՝ քնկոտություն, գլխապտույտներ, գլխացավեր և միգրեններ, շարժական կոորդինացիայի խանգարումներ, սրտխառնոց, փսխում և փորկապություն։ Ալկոհոլի օգտագործումը դեղի ընդունման ժամանակ կարող է առաջացնել կենտրոնական նյարդային համակարգի ընդլայնված դեպրեսիայի առաջացման։ Ավելի քիչ հանդիպող կողմնակի ազդեցություններն են ցնցումերի բարձր ռիսկը խառը ցնցումային խանգարումներով մարդկանց մոտ, սրտի ռիթմի խանգարումներ, աղավաղված կամ կրկնակի տեսողություն։ Արտասովոր կողմնակի ազդեցություները չեն նկատվում մարդկանց մեծ մասի մոտ և լինելու դեպքում էլ անհետանում են դեղի օգտագործումը դադարեցնելուց հետո։

Common adverse effects may include drowsiness, dizziness, headaches and migraines, motor coordination impairment, nausea, vomiting, and/or constipation. Alcohol use while taking carbamazepine may lead to enhanced depression of the central nervous system.[12] Less common side effects may include increased risk of seizures in people with mixed seizure disorders,[15] abnormal heart rhythms, blurry or double vision.[12] Also, rare case reports of an auditory side effect have been made, whereby patients perceive sounds about a semitone lower than previously; this unusual side effect is usually not noticed by most people, and disappears after the person stops taking carbamazepine.[16]

Interactions Փոխազդեցություններ[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

Կարբամազեպինը ունի պոտեցիալ դեղերի հետ փոխազդելու, հետևաբար պետք է զգույշ լինել երբ զուգակցում են այլ դեղամիջոցների հետ հատկապես հակաէպիլեպսիկ և տրամադրություն կանոնոավորող դեղերը։ Կարբամազեպինի ցածր մակարդակներ լինում են երբ տրվում է ֆենոբարբիտալի, ֆենիտոնոինի կամ պրիմիդոնի հետ, որի հետևանքով կարող է առաջանալ բեկումային ցնցումային ակտիվություն։ Կարբաազեպինը համարվելով CYP450 արտադրող կարող է բարձրացնել շատ դեղերի ակտիվ ձևերի դուրս բերումը, իջեցնոլով դրանց մակարդակը ենթաթերապևտիկ աստիճանների արյան մեջ և իջեցնելով դրանց ցանկալի ազդեցությունները։ Կան դեղեր որոնք ավելի արագ են մետաբոլիզվում կարբամազեպամի ներկայությամբ, ինչպիսիք են վարֆարինը, լամոտրիգինը, ֆենիտոինը, թեոֆիլինը և վալպրոյաթթուն։ Դեղեր կան որոնք իջեցնում են կարբամազեպինի մետաբոլիզմը մեծացնելով դրա մակարդակը օրգանիզմում, դրանք են էրիթրոմիցինը, ցիմետիդինը, պրոպոքսիֆենը և կալցիումի անցուղիների պաշարիչները։ Կարբամազեպանը նաև բարձրացնում է որոշ հորմոնների մետաբոլիզմը և նվազելնել դրանց արդյունավետությունը և հնարավոր է առաջանա չպլանավորված հղիություն։ Որպես դեղ դրդում է նաև ցիտոքրոմ P450 ֆերմենտներ, արագացնելով մեծ քանակով բենզոդիազեպինների էլիմինացիան և նվազեցնելով այդ դեղի ազդեցությունը։

Carbamazepine has a potential for drug interactions; caution should be used in combining other medicines with it, including other antiepileptics and mood stabilizers.[9] Lower levels of carbamazepine are seen when administrated with phenobarbital, phenytoin, or primidone, which can result in breakthrough seizure activity. Carbamazepine, as a CYP450 inducer, may increase clearance of many drugs, decreasing their concentration in the blood to subtherapeutic levels and reducing their desired effects.[17] Drugs that are more rapidly metabolized with carbamazepine include warfarin, lamotrigine, phenytoin, theophylline, and valproic acid.[9] Drugs that decrease the metabolism of carbamazepine or otherwise increase its levels include erythromycin,[18] cimetidine, propoxyphene, and calcium channel blockers.[9] Carbamazepine also increases the metabolism of the hormones in birth control pills and can reduce their effectiveness, potentially leading to unexpected pregnancies.[9] As a drug that induces cytochrome P450 enzymes, it accelerates elimination of many benzodiazepines and decreases their action.[19]


Վալպրոյաթթուն և վալնոկտամիդը արգելակում են միկրոսոմալ էպօքսիդ հիդրոլազին ՄԷՀ, որը պատասխանատու է կարբամազեպին -10,11 էպօքսիդի վերածումը ինակատիվ մետաբոլիտների։ Արգելակելով ՄԷՀ-ը վալպրոյաթթուն և վալնոկտամիդը առաջացնում են ակտիվ մետաբոլիտների շատացում, կարբամազեպինի ազդման ժամանակի երկարացում և էքսկրեցիայի դանդաղեցման։

Valproic acid and valnoctamide both inhibit microsomal epoxide hydrolase (MEH), the enzyme responsible for the breakdown of carbamazepine-10,11 epoxide into inactive metabolites.[20] By inhibiting MEH, valproic acid and valnoctamide cause a build-up of the active metabolite, prolonging the effects of carbamazepine and delaying its excretion.

Թուրինջի հյութը բարձրացնում է կարբամազեպինի բիոակտիվությունը արգելակելով CYP3A4 ֆերմենտները լյարդում և աղիքի պատում։

Grapefruit juice raises the bioavailability of carbamazepine by inhibiting CYP3A4 enzymes in the gut wall and in the liver.[12] Carbamazepine increases the processing of methadone resulting in lower blood levels.[21]

Ֆարմակոգենետիկա[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

Serious skin reactions such as Stevens–Johnson syndrome or toxic epidermal necrolysis due to carbamazepine therapy are more common in people with a particular human leukocyte antigen allele, HLA-B*1502.[12] Odds ratios for the development of Stevens-Johnson syndrome or toxic epidermal necrolysis in people who carry the allele can be in the double, triple or even quadruple digits, depending on the population studied.[22][23] HLA-B*1502 occurs almost exclusively in people with ancestry across broad areas of Asia, but has a very low or absent frequency in European, Japanese, Korean and African populations.[12][24] However, the HLA-A*31:01 allele has been shown to be a strong predictor of both mild and severe adverse reactions, such as the DRESS syndrome form of severe cutaneous reactions, to carbamazepine among Japanese, Chinese, Korean, and Europeans.[23][25]

Pharmacokinetics[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

Carbamazepine is relatively slowly but well absorbed after oral administration. Its plasma half-life is about 30 hours when it is given as single dose, but it is a strong inducer of hepatic enzymes and the plasma half-life shortens to about 15 hours when it is given repeatedly. Կաղապար:Mcn

Mechanism of action[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

Carbamazepine is a sodium channel blocker.[26] It binds preferentially to voltage-gated sodium channels in their inactive conformation, which prevents repetitive and sustained firing of an action potential. Carbamazepine has effects on serotonin systems but the relevance to its antiseizure effects is uncertain. There is evidence that it is a serotonin releasing agent and possibly even a serotonin reuptake inhibitor.[27][28][29]

History[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

Carbamazepine was discovered by chemist Walter Schindler at J.R. Geigy AG (now part of Novartis) in Basel, Switzerland, in 1953.[30][31] It was first marketed as a drug to treat epilepsy in Switzerland in 1963 under the brand name "Tegretol"; its use for trigeminal neuralgia (formerly known as tic douloureux) was introduced at the same time.[30] It has been used as an anticonvulsant and antiepileptic in the UK since 1965, and has been approved in the US since 1968.[1]

In 1971, Drs. Takezaki and Hanaoka first used carbamazepine to control mania in patients refractory to antipsychotics (lithium was not available in Japan at that time). Dr. Okuma, working independently, did the same thing with success. As they were also epileptologists, they had some familiarity with the antiaggression effects of this drug. Carbamazepine was studied for bipolar disorder throughout the 1970s.[32]

Environmental impact[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

Հիմնական հոդված՝ Environmental impact of pharmaceuticals and personal care products

Carbamazepine has been detected in wastewater effluent.[33]:224 Field and laboratory studies have been conducted to understand the accumulation of carbamazepine in food plants grown in soil treated with sludge, which vary with respect to the concentrations of carbamazepine present in sludge and in the concentrations of sludge in the soil; taking into account only studies that used concentrations normally found, a 2014 review found that "the accumulation of carbamazepine into plants grown in soil amended with biosolids poses a de minimis risk to human health according to the approach."[33]:227

Brand names[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

Carbamazepine is available worldwide under many brand names.[34]

See also[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

References[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

  1. ↑ 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 1,12 «Carbamazepine». The American Society of Health-System Pharmacists. Արխիվացված է օրիգինալից 2015-02-27-ին. Վերցված է 28 Mar 2015-ին. {{cite web}}: Unknown parameter |deadurl= ignored (|url-status= suggested) (օգնություն)
  2. ↑ Nolan, SJ; Marson, AG; Weston, J; Tudur Smith, C (28 April 2016). «Phenytoin versus valproate monotherapy for partial onset seizures and generalised onset tonic-clonic seizures: an individual participant data review». The Cochrane Database of Systematic Reviews. 4: CD001769. doi:10.1002/14651858.CD001769.pub3. PMID 27123830.
  3. ↑ Nevitt, SJ; Marson, AG; Weston, J; Tudur Smith, C (27 February 2017). «Carbamazepine versus phenytoin monotherapy for epilepsy: an individual participant data review». The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2: CD001911. doi:10.1002/14651858.CD001911.pub3. PMID 28240353.
  4. ↑ Smith, Howard S. (2009). Current therapy in pain. Philadelphia: Saunders/Elsevier. էջ 460. ISBN 9781416048367. Արխիվացված է օրիգինալից 2016-03-05-ին. {{cite book}}: Unknown parameter |deadurl= ignored (|url-status= suggested) (օգնություն)
  5. ↑ Moshé, Solomon (2009). The treatment of epilepsy (3 ed.). Chichester, UK: Wiley-Blackwell. էջ xxix. ISBN 9781444316674. Արխիվացված է օրիգինալից 2016-03-05-ին. {{cite book}}: Unknown parameter |deadurl= ignored (|url-status= suggested) (օգնություն)
  6. ↑ «WHO Model List of Essential Medicines (19th List)» (PDF). World Health Organization. April 2015. Արխիվացված է օրիգինալից (PDF) 13 December 2016-ին. Վերցված է 8 December 2016-ին. {{cite web}}: Unknown parameter |deadurl= ignored (|url-status= suggested) (օգնություն)
  7. ↑ «Carbamazepine». International Drug Price Indicator Guide. Վերցված է 2 December 2015-ին.(չաշխատող հղում)
  8. ↑ Ceron-Litvoc D, Soares BG, Geddes J, Litvoc J, de Lima MS (January 2009). «Comparison of carbamazepine and lithium in treatment of bipolar disorder: a systematic review of randomized controlled trials». Hum Psychopharmacol. 24 (1): 19–28. doi:10.1002/hup.990. PMID 19053079.
  9. ↑ 9,0 9,1 9,2 9,3 9,4 Lexi-Comp (February 2009). «Carbamazepine». The Merck Manual Professional. Արխիվացված է օրիգինալից 2010-11-18-ին. {{cite web}}: Unknown parameter |deadurl= ignored (|url-status= suggested) (օգնություն) Retrieved on May 3, 2009.
  10. ↑ Millichap, J Gordon (1 March 1996). «Carbamazepine: A Therapy for ADHD». Pediatric Neurology Briefs. 10 (3): 20. doi:10.15844/pedneurbriefs-10-3-5.
  11. ↑ Powell, Graham; Saunders, Matthew; Rigby, Alexandra; Marson, Anthony G. (2016-12-08). «Immediate-release versus controlled-release carbamazepine in the treatment of epilepsy». The Cochrane Database of Systematic Reviews. 12: CD007124. doi:10.1002/14651858.CD007124.pub5. ISSN 1469-493X. PMID 27933615.
  12. ↑ 12,00 12,01 12,02 12,03 12,04 12,05 12,06 12,07 12,08 12,09 Քաղվածելու սխալ՝ Սխալ <ref> պիտակ՝ «carbamazepinelabel» անվանումով ref-երը տեքստ չեն պարունակում:
  13. ↑ Gandelman, MS (March 1994). «Review of carbamazepine-induced hyponatremia». Progress in Neuro-psychopharmacology & Biological Psychiatry. 18 (2): 211–33. doi:10.1016/0278-5846(94)90055-8. PMID 8208974.
  14. ↑ Jentink, J; Dolk, H; Loane, MA; Morris, JK; Wellesley, D; Garne, E; de Jong-van den Berg, L; EUROCAT Antiepileptic Study Working Group (2010-12-02). «Intrauterine exposure to carbamazepine and specific congenital malformations: systematic review and case-control study». BMJ. 341: c6581. doi:10.1136/bmj.c6581. PMC 2996546. PMID 21127116.
  15. ↑ Lige Liu; Thomas Zheng; Margaret J. Morris; Charlott Wallengren; Alison L. Clarke; Christopher A. Reid; Steven Petrou; Terence J. O'Brien (2006). «The Mechanism of Carbamazepine Aggravation of Absence Seizures». JPET. 319 (2): 790–798. doi:10.1124/jpet.106.104968. PMID 16895979. Արխիվացված է օրիգինալից 2015-06-25-ին. {{cite journal}}: Unknown parameter |deadurl= ignored (|url-status= suggested) (օգնություն)
  16. ↑ Tateno A, Sawada K, Takahashi I, Hujiwara Y (Aug 2006). «Carbamazepine-induced transient auditory pitch-perception deficit». Pediatr Neurol. 35 (2): 131–4. doi:10.1016/j.pediatrneurol.2006.01.011. PMID 16876011.
  17. ↑ «eMedicine - Toxicity, Carbamazepine». Արխիվացված է օրիգինալից 2008-08-04-ին. {{cite web}}: Unknown parameter |deadurl= ignored (|url-status= suggested) (օգնություն)
  18. ↑ Stafstrom CE, Nohria V, Loganbill H, Nahouraii R, Boustany RM, DeLong GR (January 1995). «Erythromycin-induced carbamazepine toxicity: a continuing problem». Arch Pediatr Adolesc Med. 149 (1): 99–101. doi:10.1001/archpedi.1995.02170130101025. PMID 7827672. Արխիվացված է օրիգինալից 2010-11-18-ին. {{cite journal}}: Unknown parameter |deadurl= ignored (|url-status= suggested) (օգնություն)
  19. ↑ Moody D (2004). «Drug interactions with benzodiazepines». In Raymon LP, Mozayani A (eds.). Handbook of Drug Interactions: a Clinical and Forensic Guide. Humana. էջեր 3–88. ISBN 978-1-58829-211-7.
  20. ↑ Gonzalez, Frank J.; Robert H. Tukey (2006). «Drug Metabolism». In Laurence Brunton; John Lazo; Keith Parker (eds.). Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics (11th ed.). New York: McGraw-Hill. էջ 79. ISBN 978-0-07-142280-2.
  21. ↑ Schlatter, J; Madras, JL; Saulnier, JL; Poujade, F (4 September 1999). «Interactions médicamenteuses avec la méthadone» [Drug interactions with methadone]. Presse Médicale (French). 28 (25): 1381–4. PMID 10506872.{{cite journal}}: CS1 սպաս․ չճանաչված լեզու (link)
  22. ↑ Kaniwa, N; Saito, Y (June 2013). «Pharmacogenomics of severe cutaneous adverse reactions and drug-induced liver injury». Journal of Human Genetics. 58 (6): 317–26. doi:10.1038/jhg.2013.37. PMID 23635947.
  23. ↑ 23,0 23,1 Amstutz, U; Shear, NH; Rieder, MJ; Hwang, S; Fung, V; Nakamura, H; Connolly, MB; Ito, S; Carleton, BC; CPNDS clinical recommendation, group (April 2014). «Recommendations for HLA-B*15:02 and HLA-A*31:01 genetic testing to reduce the risk of carbamazepine-induced hypersensitivity reactions». Epilepsia. 55 (4): 496–506. doi:10.1111/epi.12564. PMID 24597466.
  24. ↑ Leckband, SG; Kelsoe, JR; Dunnenberger, HM; George AL, Jr; Tran, E; Berger, R; Müller, DJ; Whirl-Carrillo, M; Caudle, KE; Pirmohamed, M; Clinical Pharmacogenetics Implementation, Consortium (September 2013). «Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium guidelines for HLA-B genotype and carbamazepine dosing». Clinical Pharmacology and Therapeutics. 94 (3): 324–8. doi:10.1038/clpt.2013.103. PMC 3748365. PMID 23695185.
  25. ↑ Garon SL, Pavlos RK, White KD, Brown NJ, Stone CA, Phillips EJ (2017). «Pharmacogenomics of off-target adverse drug reactions». British Journal of Clinical Pharmacology. 83 (9): 1896–1911. doi:10.1111/bcp.13294. PMC 5555876. PMID 28345177.
  26. ↑ Rogawski MA, Löscher W, Rho JM (2016). «Mechanisms of Action of Antiseizure Drugs and the Ketogenic Diet». Cold Spring Harb Perspect Med. 6 (5): a022780. doi:10.1101/cshperspect.a022780. PMC 4852797. PMID 26801895.
  27. ↑ Dailey, JW; Reith, ME; Steidley, KR; Milbrandt, JC; Jobe, PC (1998). «Carbamazepine-induced release of serotonin from rat hippocampus in vitro». Epilepsia. 39 (10): 1054–63. doi:10.1111/j.1528-1157.1998.tb01290.x. PMID 9776325.
  28. ↑ Dailey, JW; Reith, ME; Yan, QS; Li, MY; Jobe, PC (11 June 1997). «Carbamazepine increases extracellular serotonin concentration: lack of antagonism by tetrodotoxin or zero Ca2+». European Journal of Pharmacology. 328 (2–3): 153–62. doi:10.1016/s0014-2999(97)83041-5. PMID 9218697.
  29. ↑ Kawata, Yuko; Okada, Motohiro; Murakami, Takuya; Kamata, Akihisa; Zhu, Gang; Kaneko, Sunao (2001). «Pharmacological discrimination between effects of carbamazepine on hippocampal basal evoked serotonin release». British Journal of Pharmacology. 133 (4): 557–567. doi:10.1038/sj.bjp.0704104. PMC 1572811. PMID 11399673.
  30. ↑ 30,0 30,1 D.F. Scott. "Carbamazepine". Chapter 8 in The History of Epileptic Therapy: An Account of How Medication was Developed. History of Medicine Series. CRC Press, 1993 9781850703914
  31. ↑ Schindler W, Häfliger F (1954). «Über Derivate des Iminodibenzyls». Helvetica Chimica Acta. 37 (2): 472–83. doi:10.1002/hlca.19540370211.
  32. ↑ Okuma T, Kishimoto A (February 1998). «A history of investigation on the mood stabilizing effect of carbamazepine in Japan». Psychiatry Clin. Neurosci. 52 (1): 3–12. doi:10.1111/j.1440-1819.1998.tb00966.x. PMID 9682927.
  33. ↑ 33,0 33,1 Prosser, R.S.; Sibley, P.K. (February 2015). «Human health risk assessment of pharmaceuticals and personal care products in plant tissue due to biosolids and manure amendments, and wastewater irrigation». Environment International. 75: 223–233. doi:10.1016/j.envint.2014.11.020. ISSN 0160-4120. PMID 25486094.
  34. ↑ drugs.com drugs.com international listings for carbamazepine Արխիվացված 2015-06-19 Wayback Machine Page accessed June 3, 2015

External links[խմբագրել | խմբագրել կոդը]

Վիիքպահեստ
Ստացված է «https://hy.wikipedia.org/w/index.php?title=Մասնակից:Ann1234Ann/Ավազարկղ&oldid=6080296» էջից