«Օմֆալոցելե»–ի խմբագրումների տարբերություն
ավելացվեց Կատեգորիա:Որովայնի պատ ՀոթՔաթ գործիքով |
No edit summary |
||
Տող 1. | Տող 1. | ||
{{Տեղեկաքարտ Հիվանդություն |
{{Տեղեկաքարտ Հիվանդություն |
||
| անվանում = Օմֆալոցելե |
|||
| լատիներեն անվանում = |
|||
| պատկեր = Omphalocele-drawing.jpg |
|||
| նկարագրում = Պատի դեֆեկտի միջով որովայնի խոռոչի օրգանների արտանկումն է՝ պատված որովայնամզով |
| նկարագրում = Պատի դեֆեկտի միջով որովայնի խոռոչի օրգանների արտանկումն է՝ պատված որովայնամզով |
||
| տեսակ = |
|||
| ենթադաս = |
|||
| պատճառ = Որովայնի առաջային պատի դեֆեկտ |
| պատճառ = Որովայնի առաջային պատի դեֆեկտ |
||
⚫ | |||
| բուն պատճառ = |
|||
| փոխանցման ձև = |
|||
| ախտանիշ = |
|||
| վնասում է = |
|||
| վարակ տարածող = |
|||
| օժանդակող տարածող = |
|||
| բուժաքննություն = |
|||
⚫ | |||
| մասնագիտություն = |
|||
| հայտնաբերող = |
|||
| ՀՄԴ9 = {{ICD9|756.72}} |
|||
| ՀՄԴ10 = {{ICD10|Q|79|2|q|65}} |
|||
| OMIM = 164750 |
|||
| Հիվանդությունների բազա = |
|||
| MedlinePlus = 000994 |
|||
| eMedicine = |
|||
| MeSHID = D006554 |
|||
| Patientplus = |
|||
| Disease Ontology = |
|||
| NCI Thesaurus = |
|||
| GeneReviews = |
|||
| անվանվել է = |
|||
| Վիքիպասեստ = |
|||
|}} |
|}} |
||
'''Օմֆալոցելե''', ({{lang-lat|omphalocele}}), [[ |
'''Օմֆալոցելե''', ({{lang-lat|omphalocele}}), [[որովայնի պատ|որովայնի առաջային պատի]] բնածին դեֆեկտ, որի միջով [[որովայնի խոռոչ]]ի օրգանները ([[աղիքներ]], [[լյարդ]], երբեմն՝ այլ օրգաններ), ծածկված լինելով [[որովայնամզ]]ով, դուրս են գալիս որովայնի խոռոչից: Առաջացման պատճառը [[Ներարգանդային զարգացում|ներարգանդային զարգացման]] ընթացքում այս օրգաների՝ (հիմնականում՝ աղիքների) դեպի խոռոչ հետ վերադարձի խանգարումն է: |
||
Օմֆալոցելեն հանդիպում է 1/4000 հաճախությամբ, կապված է մահացության(25%) և զարգացման տարբեր արատների բարձր ռիսկի հետ: Հանդիպում են [[սրտի արատներ]](50%), [[ |
Օմֆալոցելեն հանդիպում է 1/4000 հաճախությամբ, կապված է մահացության (25%) և զարգացման տարբեր արատների բարձր ռիսկի հետ: Հանդիպում են [[սրտի արատներ]] (50%), [[նյարդային խողովակ]]ի դեֆեկտներ (40%), [միզապարկի էքստրոֆիա]](դեպի դուրս աճ), [[Բեքվիտ-Վիդեմանի համախտանիշ]]: Օմֆալոցելե ունեցող կենդանածին նորածինների 15%-ն ունեն [[քրոմոսոմային աբեռացիա|քրոմոսոմային]] այս կամ այն խանգարումներ: Նորածինների մոտ 30%-ը ունենում է օմֆալոցելեին զուգակցող բնածին այլ խնդիրներ: |
||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | Նորմայում մինչև հղիության 10-րդ շաբաթը աղիքները գտնվում են պտղի որովայնի խոռոչից դուրս, ապա դրանք պորտային օղից անցնում են հետ դեպի խոռոչ: Օմֆալոցելեն կարող է արտահայտվել մեղմ կերպով՝ դրսևորվելով միայն մի փոքրիկ արտափքման տեսքով, կամ լինել ավելի սուր՝ պարկի պարունակության մեջ ընդգրկելով խոռոչի օրգանների մեծ մասը: Ծանր դեպքերում վիրահատական ուղղումն իրականցնելը շատ բարդ է, քանի որ նորածնի որովայնը նորմայից ավելի փոքր է և նախատեսված չէ զարգացող օրգանները տեղավորելու համար: Ինչքան մեծ է օմֆալոցելեն, այնքան մեծ է սրտային դեֆեկտներ ունենալու ռիսկը<ref>{{cite journal | url = http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022346808007495 | doi=10.1016/j.jpedsurg.2008.08.050 | volume=43 | title=Impact of omphalocele size on associated conditions | journal=Journal of Pediatric Surgery | pages=2216–2219}}</ref>: |
||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
Նորմայում մինչև հղիության 10-րդ շաբաթը աղիքները գտնվում են պտղի որովայնի խոռոչից դուրս, ապա դրանք պորտային օղից անցնում են հետ դեպի խոռոչ: |
|||
⚫ | Օմֆալոցելեն կարող է արտահայտվել մեղմ կերպով՝ դրսևորվելով միայն մի փոքրիկ արտափքման տեսքով, կամ լինել ավելի սուր՝ պարկի պարունակության մեջ ընդգրկելով խոռոչի օրգանների մեծ մասը: Ծանր դեպքերում վիրահատական ուղղումն իրականցնելը շատ բարդ է, քանի որ նորածնի որովայնը նորմայից ավելի փոքր է և նախատեսված չէ զարգացող օրգանները տեղավորելու համար: |
||
Ինչքան մեծ է օմֆալոցելեն, այնքան մեծ է սրտային դեֆեկտներ ունենալու ռիսկը<ref>{{cite journal | url = http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022346808007495 | doi=10.1016/j.jpedsurg.2008.08.050 | volume=43 | title=Impact of omphalocele size on associated conditions | journal=Journal of Pediatric Surgery | pages=2216–2219}}</ref>: |
|||
⚫ | |||
Առաջացման պատճառը ներարգանդային զարգացման ընթացքում աղիքների՝ դեպի որովայնի խոռոչ վերադարձի խաթարումն է: Երբեմն օմֆալոցելե առաջանում է որպես այլ գենետիկ դեֆեկտների արտահայտում, ինչպես օրինակ [[Էդվարդսի համախտանիշ|Էդվարդսի]] (18-րդ զույգ քրոմոսոմի տրիսոմիա)<ref name="pmid11897819">{{cite journal |vauthors=Kanagawa SL, Begleiter ML, Ostlie DJ, Holcomb G, Drake W, Butler MG |title=Omphalocele in three generations with autosomal dominant transmission |journal=J. Med. Genet. |volume=39 |issue=3 |pages=184–5 |year=2002 |pmid=11897819 |doi=10.1136/jmg.39.3.184 |pmc=1735073}}</ref><ref name="pmid14616763">{{cite journal |vauthors=Yatsenko SA, Mendoza-Londono R, Belmont JW, Shaffer LG |title=Omphalocele in trisomy 3q: further delineation of phenotype |journal=Clin. Genet. |volume=64 |issue=5 |pages=404–13 |year=2003 |pmid=14616763 |doi=10.1034/j.1399-0004.2003.00159.x}}</ref> կամ [[Պատաուի համախտանիշ|Պատաուի]] (13-րդ քրոմոսոմի տրիսոմիա) համախտանիշն է: |
Առաջացման պատճառը ներարգանդային զարգացման ընթացքում աղիքների՝ դեպի որովայնի խոռոչ վերադարձի խաթարումն է: Երբեմն օմֆալոցելե առաջանում է որպես այլ գենետիկ դեֆեկտների արտահայտում, ինչպես օրինակ [[Էդվարդսի համախտանիշ|Էդվարդսի]] (18-րդ զույգ քրոմոսոմի տրիսոմիա)<ref name="pmid11897819">{{cite journal |vauthors=Kanagawa SL, Begleiter ML, Ostlie DJ, Holcomb G, Drake W, Butler MG |title=Omphalocele in three generations with autosomal dominant transmission |journal=J. Med. Genet. |volume=39 |issue=3 |pages=184–5 |year=2002 |pmid=11897819 |doi=10.1136/jmg.39.3.184 |pmc=1735073}}</ref><ref name="pmid14616763">{{cite journal |vauthors=Yatsenko SA, Mendoza-Londono R, Belmont JW, Shaffer LG |title=Omphalocele in trisomy 3q: further delineation of phenotype |journal=Clin. Genet. |volume=64 |issue=5 |pages=404–13 |year=2003 |pmid=14616763 |doi=10.1034/j.1399-0004.2003.00159.x}}</ref> կամ [[Պատաուի համախտանիշ|Պատաուի]] (13-րդ քրոմոսոմի տրիսոմիա) համախտանիշն է: |
||
[[Բեքվիտ-Վիդեմանի համախտանիշ]]ը նույնպես կապված է օմֆալոցելեի զարգացման հետ: |
[[Բեքվիտ-Վիդեմանի համախտանիշ]]ը նույնպես կապված է օմֆալոցելեի զարգացման հետ: |
||
==Ախտորոշում== |
== Ախտորոշում == |
||
===Նմանատիպ վիճակներ=== |
=== Նմանատիպ վիճակներ === |
||
[[Գաստրոշիզիս]]ը նմանատիպ դեֆեկտ է, բայց այս դեպքում պորտալարը պրոցեսում ընդգրկված չէ և, հիմնականում, տեղակայվում է միջին գծից աջ: Այս դեպքում որովայնի խոռոչի օրգանները պատված չեն որովայնամզով: Գաստրոշիզիսն, օմֆալոցելեի համեմատությամբ, ավելի հազվադեպ է կապված լինում այլ դեֆեկտների հետ: |
[[Գաստրոշիզիս]]ը նմանատիպ դեֆեկտ է, բայց այս դեպքում պորտալարը պրոցեսում ընդգրկված չէ և, հիմնականում, տեղակայվում է միջին գծից աջ: Այս դեպքում որովայնի խոռոչի օրգանները պատված չեն որովայնամզով: Գաստրոշիզիսն, օմֆալոցելեի համեմատությամբ, ավելի հազվադեպ է կապված լինում այլ դեֆեկտների հետ: Մայրական տարիքի աճին զուգահեռ օմֆալոցելեի հանդիպման հաճախությունն ավելի հաճախ է հանդիպում: |
||
Մայրական տարիքի աճին զուգահեռ օմֆալոցելեի հանդիպման հաճախությունն ավելի հաճախ է հանդիպում: |
|||
==Սկրինինգ== |
== Սկրինինգ == |
||
Օմֆալոցելեն հաճախ հայտնաբերվում է ԱՖՊ սկրինգի ([[ |
Օմֆալոցելեն հաճախ հայտնաբերվում է ԱՖՊ սկրինգի ([[ալֆա-ֆետոպրոտեին]]ի քանակության որոշում) կամ պտղի մանրակրկիտ [[գերձայնային հետազոտության|գերձայնային հետազոտության]] միջոցով: [[Հղիություն (մարդ)|Հղիության]] ընթացքում սովորաբար խորհուրդ է տրվում գենետիկ հետազոտություն իրականացնել, ինչպիսին [[ամնիոցենտեզ]]ն է: |
||
== Ծանոթագրություններ == |
== Ծանոթագրություններ == |
||
{{ծանցանկ}} |
{{ծանցանկ}} |
||
==Արտաքին հղումներ== |
== Արտաքին հղումներ == |
||
* [http://www.cardinalglennon.com/fetalcareinstitute/conditions/AbdomenIntestines/Pages/Omphalocele.aspx Omphalocele Diagnosis and Treatment at SSM Health St. Louis Fetal Care Institute] |
* [http://www.cardinalglennon.com/fetalcareinstitute/conditions/AbdomenIntestines/Pages/Omphalocele.aspx Omphalocele Diagnosis and Treatment at SSM Health St. Louis Fetal Care Institute] |
||
* [http://med.brown.edu/pedisurg/Fetal/Omphalocele.html The Brown Fetal Treatment Program - Providence, Rhode Island] at [[Brown University]] |
* [http://med.brown.edu/pedisurg/Fetal/Omphalocele.html The Brown Fetal Treatment Program - Providence, Rhode Island] at [[Brown University]] |
08:02, 4 Նոյեմբերի 2017-ի տարբերակ
Օմֆալոցելե | |
---|---|
Տեսակ | հիվանդության կարգ |
Պատճառ | Որովայնի առաջային պատի դեֆեկտ |
Բժշկական մասնագիտություն | բժշկական գենետիկա |
ՀՄԴ-9 | 756.72 |
ՀՄԴ-10 | Q79.2 |
Բուժում | վիրահատական |
Omphalocele Վիքիպահեստում |
Օմֆալոցելե, (լատին․՝ omphalocele), որովայնի առաջային պատի բնածին դեֆեկտ, որի միջով որովայնի խոռոչի օրգանները (աղիքներ, լյարդ, երբեմն՝ այլ օրգաններ), ծածկված լինելով որովայնամզով, դուրս են գալիս որովայնի խոռոչից: Առաջացման պատճառը ներարգանդային զարգացման ընթացքում այս օրգաների՝ (հիմնականում՝ աղիքների) դեպի խոռոչ հետ վերադարձի խանգարումն է:
Օմֆալոցելեն հանդիպում է 1/4000 հաճախությամբ, կապված է մահացության (25%) և զարգացման տարբեր արատների բարձր ռիսկի հետ: Հանդիպում են սրտի արատներ (50%), նյարդային խողովակի դեֆեկտներ (40%), [միզապարկի էքստրոֆիա]](դեպի դուրս աճ), Բեքվիտ-Վիդեմանի համախտանիշ: Օմֆալոցելե ունեցող կենդանածին նորածինների 15%-ն ունեն քրոմոսոմային այս կամ այն խանգարումներ: Նորածինների մոտ 30%-ը ունենում է օմֆալոցելեին զուգակցող բնածին այլ խնդիրներ:
Ախտանշաններ
Պարկը ձևավորվում է առպատային որովայնամզով, որն արտափքվում է պորտային օղից և տեղակայվում միջին գծին:
Նորմայում մինչև հղիության 10-րդ շաբաթը աղիքները գտնվում են պտղի որովայնի խոռոչից դուրս, ապա դրանք պորտային օղից անցնում են հետ դեպի խոռոչ: Օմֆալոցելեն կարող է արտահայտվել մեղմ կերպով՝ դրսևորվելով միայն մի փոքրիկ արտափքման տեսքով, կամ լինել ավելի սուր՝ պարկի պարունակության մեջ ընդգրկելով խոռոչի օրգանների մեծ մասը: Ծանր դեպքերում վիրահատական ուղղումն իրականցնելը շատ բարդ է, քանի որ նորածնի որովայնը նորմայից ավելի փոքր է և նախատեսված չէ զարգացող օրգանները տեղավորելու համար: Ինչքան մեծ է օմֆալոցելեն, այնքան մեծ է սրտային դեֆեկտներ ունենալու ռիսկը[1]:
Պատճառներ
Առաջացման պատճառը ներարգանդային զարգացման ընթացքում աղիքների՝ դեպի որովայնի խոռոչ վերադարձի խաթարումն է: Երբեմն օմֆալոցելե առաջանում է որպես այլ գենետիկ դեֆեկտների արտահայտում, ինչպես օրինակ Էդվարդսի (18-րդ զույգ քրոմոսոմի տրիսոմիա)[2][3] կամ Պատաուի (13-րդ քրոմոսոմի տրիսոմիա) համախտանիշն է:
Բեքվիտ-Վիդեմանի համախտանիշը նույնպես կապված է օմֆալոցելեի զարգացման հետ:
Ախտորոշում
Նմանատիպ վիճակներ
Գաստրոշիզիսը նմանատիպ դեֆեկտ է, բայց այս դեպքում պորտալարը պրոցեսում ընդգրկված չէ և, հիմնականում, տեղակայվում է միջին գծից աջ: Այս դեպքում որովայնի խոռոչի օրգանները պատված չեն որովայնամզով: Գաստրոշիզիսն, օմֆալոցելեի համեմատությամբ, ավելի հազվադեպ է կապված լինում այլ դեֆեկտների հետ: Մայրական տարիքի աճին զուգահեռ օմֆալոցելեի հանդիպման հաճախությունն ավելի հաճախ է հանդիպում:
Սկրինինգ
Օմֆալոցելեն հաճախ հայտնաբերվում է ԱՖՊ սկրինգի (ալֆա-ֆետոպրոտեինի քանակության որոշում) կամ պտղի մանրակրկիտ գերձայնային հետազոտության միջոցով: Հղիության ընթացքում սովորաբար խորհուրդ է տրվում գենետիկ հետազոտություն իրականացնել, ինչպիսին ամնիոցենտեզն է:
Ծանոթագրություններ
- ↑ «Impact of omphalocele size on associated conditions». Journal of Pediatric Surgery. 43: 2216–2219. doi:10.1016/j.jpedsurg.2008.08.050.
- ↑ Kanagawa SL, Begleiter ML, Ostlie DJ, Holcomb G, Drake W, Butler MG (2002). «Omphalocele in three generations with autosomal dominant transmission». J. Med. Genet. 39 (3): 184–5. doi:10.1136/jmg.39.3.184. PMC 1735073. PMID 11897819.
- ↑ Yatsenko SA, Mendoza-Londono R, Belmont JW, Shaffer LG (2003). «Omphalocele in trisomy 3q: further delineation of phenotype». Clin. Genet. 64 (5): 404–13. doi:10.1034/j.1399-0004.2003.00159.x. PMID 14616763.