Ֆեկալ-օրալ ուղի
Ֆեկալ-օրալ ուղի (նաև կոչվում է օրալ-ֆեկալ կամ կղանքաբերանային փոխանցման ուղի) իրենից ներկայացնում է տարբեր վարակների կամ որոշակի հիվանդությունների փոխանցման ուղի, որի ժամանակ ֆեկալ մասնիկները կամ կղանքի պաթոգենները անցնում են մեկ անձից մյուսին` ներբերանային ուղղով: Կղանքաբերանային հիվանդությունների փոխանցման հիմնական պատճառները ներառում են պատշաճ սանիտարահիգիենիկ պայմանների բացակայությունը (բերում է կղազատման ակտի կամ դեֆեկացիայի դժվարացման` փորկապություն), ինչպես նաև անբավարար հիգիենայի գործելակերպ: Մարդիկ կարող են վարակվել ջուր խմելիս կամ հողագործության ժամանակ:
Սննդի ֆեկալ կամ կղանքի մասնիկներով աղտոտումը ֆեկալ-օրալ փոխանցման այլ ձև է: Նորածնի տակդիրը փոխելուց կամ հետանցքային հիգիենան կատարելուց հետո ձեռքերը ճիշտ լվանալը կարող է կանխել նման հիվանդությունների տարածումը: Ֆեկալ-օրալ ուղու վարակների փոխանցաման հինգ հիմնական գործոններն են` կեղտոտ ձեռքեր, ճանճեր, երկրագործություն, ջուր և սնունդ: Ֆեկալ-օրալ փոխանցման հետևանքով առաջացած հիվանդությունները ներառում են` տիֆ, խոլերա, պոլիոմիելիտ, հեպատիտ և շատ այլ վարակներ, նաև փորլուծություն:

Նախապատմություն
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
Թեև կղանքաբերանային ուղին սովորաբար ներկայացվում է, որպես վարակի փոխանցման հիմնական ուղի, այն իրականում համարվում է պաթոգենների (ախտածիններ) մուտքի և ելքի «դարպասներ», և կարող է իրագործվել փոխանցման մի քանի այլ ուղիներով[1]: Ֆեկալ-օրալ տարածման ուղին հիմնականում համարվում է անուղղակի շփում աղտոտված սննդի կամ ջրի միջոցով: Այնուամենայնիվ, այն կատարվում է նաև կղանքի կամ մարմնի աղտոտված մասերի հետ անմիջական շփման պատճառով, օրինակ՝ անալ սեքսի ժամանակ[2][3]: Այն կարող է նաև փոխանցվել օդակաթիլային ճանապարհով՝ աղտոտված զուգարաններից և կենցաղային մակերեսներից[4][5]:
Վարակի փոխանցման «F-սխեմա»
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Այսօր կիրառվող «F-սխեմա»-ի հիմքերը դրվել են Առողջապահության Համաշխարհային Կազմակերպության (ԱՀԿ) հրապարակման կողմից 1958 թվականին[6]: Այս հրապարակումը բացատրում էր վարակների, ինչպես նաև տարաբեր հիվանդությունների փոխանցման ուղիները և մարդու կղանքի օջախներից հիվանդությունների փոխանցման խոչընդոտները: Ժամանակի ընթացքում փոփոխություններ են կատարվել վարակի փոխանցման ժամանակակից «սխեմա» ստեղծելու համար: Այս սխեմաները օգտագործվում են բազմաթիվ սանիտարահիգիենիկ հրապարակումներում[7]: Դրանք նախագծված են այնպես, որ ջրի, ձեռքերի, հոդվածոտանիների նաև հողի միջոցով ցուցադրվեն ֆեկալ-օրալ փոխանցման ուղիները: Մարդու կղանքի վրա կենտրոնանալու փոխարեն, այլ կենդանիների կղանքը նույնպես պետք է ներառվի հիմնական վարակի փոխանցման սխեմաներում: Սանիտարահիգիենիկ կանոնների ճշգրիտ կիրառումը կանխում է վարակների փոխանցումը ձեռքերի, ջրի և սննդի միջոցով[7]:
Նման վարակների փոխանցման սխեման կարող է օգտագործվել ցույց տալու համար, թե ինչպես պատշաճ սանիտարական պայմանները (մասնավորապես զուգարաններ, պատշաճ հիգիենա, ձեռքերը լվանալ) կարող են արդյունավետ խոչընդոտ հանդիսանալ հիվանդությունների փոխանցմանը ֆեկալ-օրալ ճանապարհով:
Օրինակներ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Փոխանցման ուղի
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Փոխանցման գործընթացը կարող է լինել պարզ կամ ներառել մի քանի այլ գործոններ: Ֆեկալ-օրալ փոխանցման ուղիների որոշ օրինակներ ներառում են`
- ջուր, որը շփվել է կղանքի հետ (օրինակ՝ ստորգետնյա ջրերի աղտոտվածության հետևանքով փոսային զուգարաններից) և այնուհետև պատշաճ կերպով չի մշակվել մինչև խմելը
- սեղմելով որևէ մեկի ձեռքը (ձեռքսեղմում), որը կարող է աղտոտված լինել, փոխելով երեխայի տակդիրը, աշխատելով այգում կամ շփվելով ընտանի կենդանիների հետ
- վարակված կամ կղանքի առկայությամբ պատրաստված սնունդ
- վատ լվացած բանջարեղեն և միրգ
- հիվանդության հարուցիչների տարածողներ, ինչպիսիք են` ճանճեր, տզեր
- զուգարանից օգտվելուց կամ տակդիրները փոխելուց հետո ձեռքերի վատ լվացում կամ բացակայություն

- վատ սանիտարահիգիենիկ պայմաններ կամ դրանց բացակայություն
- սեռական հարաբերություն, որը կարող է ներառել օրալ հարաբերություն կղանքի հետ, օրինակ՝ անիլինգուս, կոպրոֆիլիա կամ A2M
- կղանք ուտելը` երեխաների մոտ կամ հոգեկան խանգարման դեպքում, որը կոչվում է` կոպրոֆագիա
Կանխարգելում
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Մարդկանց վարքագիծը փոխելու և վարակների փոխանցումը դադարեցնելու մոտեցումներից մեկը անձնական հիգիենայի ճշգրիտ պահպանման և ընդհանուր սանիտարահիգիենիկ կանոնների կիրառումն է[8]:
Հիվանդություններ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Ներքևում նշված է հիմնական հիվանդությունների ցանկ, որոնք կարող են փոխանցվել ֆեկալ-օրալ ճանապարհով: Նրանք խմբավորվում են ըստ հիվանդության փոխանցման մեջ ներգրավված հարուցչի տեսակի:
- Խոլերայի հարուցիչ (խոլերա)
- Կլոստրիդիում դիֆիցելե
- Բակտերիալ դիզենտերիա կամ Շիգելլոզ[9]
- Սալմոնելոզներ[10]
- Վիբրիոն պարահեմոլիտիկուս[11]
- Աղիքային ցուպիկ[12]
- Կամպիլոբակտերիոզ[13]
- Հեպատիտ A[14]
- Հեպատիտ E[15]
- Էնտերովիրուս
- Նորովիրուս(Norovirus) կամ ձմեռային փսխման հիվանդության վիրուս
- Պոլիովիրուս (պոլիոմիելիտի վիրուս)
- Կորոնավիրուսներ[16][17]
- Ռոտավիրուս
- Ադենովիրուս
Նախակենդանիներ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]- Դիզենթերայի ամեոբա (Entamoeba hystolitica)[12]
- Լամբլիաներ (giardiasis)[18]
- Կրիպտոսպորիդիում (cryptosporidiosis)
- Տոքսոպլազմա (toxoplasmosis)[13]
Մակաբույծներ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Հարակից հիվանդություններ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Խմելու ջրում ախտածին միկրոօրգանիզմների կողմից առաջացած հիվանդությունները, առավել հաճախ փոխանցվում են աղտոտված քաղցրահամ ջրերի միջոցով: Սա ֆեկալ-օրալ վարակման ուղու տեսակներից մեկն է: Որոշակի արևադարձային հիվանդություններ դասվում են նաև վարակիչ հիվանդությունների խմբին, որոնք փոխանցվում են կղանքաբերանային ճանապարհով:
Տես նաև
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Ծանոթագրություններ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]- ↑ «Principles of Epidemiology: Chain of Infection». U.S. Centers for Disease Control and Infection (ամերիկյան անգլերեն). 2019 թ․ փետրվարի 18. Արխիվացված օրիգինալից 2020 թ․ հուլիսի 23-ին. Վերցված է 2020 թ․ հուլիսի 21-ին. Կաղապար:PD-inline
- ↑ LaMorte, Wayne W. (2016 թ․ հունվարի 6). «Common Vehicle Spread». Boston University School of Public Health. Արխիվացված օրիգինալից 2020 թ․ մայիսի 14-ին. Վերցված է 2020 թ․ հուլիսի 21-ին.
- ↑ Whittier, Christopher A (2017 թ․ ապրիլի 16), «Fecal-Oral Transmission», in Bezanson, Michele; MacKinnon, Katherine C; Riley, Erin; Campbell, Christina J (eds.), The International Encyclopedia of Primatology (անգլերեն), Hoboken, NJ, USA: John Wiley & Sons, Inc., էջ 1, doi:10.1002/9781119179313.wbprim0193, ISBN 978-1-119-17931-3
- ↑ Johnson, David L.; Mead, Kenneth R.; Lynch, Robert A.; Hirst, Deborah V.L. (2013 թ․ մարտ). «Lifting the lid on toilet plume aerosol: A literature review with suggestions for future research». American Journal of Infection Control. 41 (3): 254–258. doi:10.1016/j.ajic.2012.04.330. PMC 4692156. PMID 23040490.
- ↑ Jones, RM; Brosseau, L. M. (2015 թ․ մայիս). «Aerosol transmission of infectious disease». Journal of Occupational and Environmental Medicine. 57 (5): 501–8. doi:10.1097/JOM.0000000000000448. PMID 25816216. S2CID 11166016.
- ↑ Wagner, E. G., and Lanoix, L. N. (1958). Excreta disposal for rural and small communities (PDF). WHO, Geneva, Switzerland. էջ 12. Արխիվացված օրիգինալից 2020 թ․ ապրիլի 12-ին. Վերցված է 2016 թ․ օգոստոսի 26-ին.
{{cite book}}
: CS1 սպաս․ location missing publisher (link) CS1 սպաս․ բազմաթիվ անուններ: authors list (link) - ↑ 7,0 7,1 7,2 Penakalapati, Gauthami; Swarthout, Jenna; Delahoy, Miranda J.; McAliley, Lydia; Wodnik, Breanna; Levy, Karen; Freeman, Matthew C. (2017 թ․ հոկտեմբերի 17). «Exposure to Animal Feces and Human Health: A Systematic Review and Proposed Research Priorities». Environmental Science & Technology. 51 (20): 11537–11552. Bibcode:2017EnST...5111537P. doi:10.1021/acs.est.7b02811. ISSN 0013-936X. PMC 5647569. PMID 28926696.
- ↑ Kal, K and Chambers, R (2008) Handbook on Community-led Total Sanitation Արխիվացված 2015-04-10 Wayback Machine, Plan UK Accessed 2015-02-26
- ↑ Hale TL, Keusch GT (1996). Baron S, և այլք: (eds.). Shigella in: Baron's Medical Microbiology (4th ed.). Univ of Texas Medical Branch. ISBN 978-0-9631172-1-2. (via NCBI Bookshelf).
- ↑ Giannella RA (1996). Baron S; և այլք: (eds.). Salmonella:Epidemiology in: Baron's Medical Microbiology (4th ed.). Univ of Texas Medical Branch. ISBN 978-0-9631172-1-2. (via NCBI Bookshelf).
- ↑ Finkelstein RA (1996). Baron S; և այլք: (eds.). Cholera, Vibrio cholerae O1 and O139, and Other Pathogenic Vibrios in: Baron's Medical Microbiology (4th ed.). Univ of Texas Medical Branch. ISBN 978-0-9631172-1-2. (via NCBI Bookshelf).
- ↑ 12,0 12,1 12,2 Intestinal Parasites and Infection Արխիվացված 2010-10-28 Wayback Machine fungusfocus.com – Retrieved on 2010-01-21
- ↑ 13,0 13,1 «Stool-To-Mouth or Fecal–Oral Route of Transmission of Infection | Healthhype.com». www.healthhype.com. Արխիվացված օրիգինալից 2020 թ․ փետրվարի 5-ին. Վերցված է 2016 թ․ ապրիլի 18-ին.
- ↑ Zuckerman AJ (1996). Baron S; և այլք: (eds.). Hepatitis Viruses in: Baron's Medical Microbiology (4th ed.). Univ of Texas Medical Branch. ISBN 978-0-9631172-1-2. (via NCBI Bookshelf).
- ↑ Wang L, Zhuang H (2004). «Hepatitis E: an overview and recent advances in vaccine research». World J Gastroenterol. 10 (15): 2157–62. doi:10.3748/wjg.v10.i15.2157. PMC 4724990. PMID 15259057.
- ↑ Holshue ML, և այլք: (2020). «First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States». New England Journal of Medicine. 382 (10): 929–936. doi:10.1056/NEJMoa2001191. PMC 7092802. PMID 32004427.
- ↑ Pinghui, Zhuang (2020 թ․ փետրվարի 2). «Coronavirus: scientists identify possible new mode of transmission in human faeces». South China Morning Post. Արխիվացված օրիգինալից 2021 թ․ մարտի 8-ին. Վերցված է 2020 թ․ փետրվարի 4-ին.
- ↑ Meyer EA (1996). Baron S; և այլք: (eds.). Other Intestinal Protozoa and Trichomonas Vaginalis in: Baron's Medical Microbiology (4th ed.). Univ of Texas Medical Branch. ISBN 978-0-9631172-1-2. (via NCBI Bookshelf).
- Բակտերիալ հիվանդություններ
- Բակտերիաներ այբբենական կարգով
- Բակտրիա
- Բժշկագիտության բաժիններ
- Բժշկագիտությունը Հայաստանում
- Բժշկական ախտորոշում
- Բժշկական եզրեր
- Հիվանդություններ այբբենական կարգով
- Հիվանդությունների բռնկումներ
- Նախակենդանիներ այբբենական կարգով
- Պաթոլոգիական փոփոխություններ
- Վարակիչ հիվանդություններ
- Վիրուսաբանություն
- Վիրուսներ այբբենական կարգով
- Օրգանիզմների փոխհարաբերությունների տեսակներ