Վնաս
| Ենթակատեգորիա | adverse effect  | |
|---|---|---|
| Թեմայով վերաբերում է | բարոյականություն, իրավունք | |
| Handled, mitigated, or managed by | harm reduction | |
| Կազմված է | տառապանք, մահ, հաշմանդամություն | |
Վնաս բարոյական և իրավական հասկացություն, որն ունի բազմաթիվ սահմանումներ: Որոշ բարոյական համակարգերում այն սովորաբար հոմանիշ է չարի կամ ինչ-որ վատ բանի: Այն, ինչ վնաս է պատճառում, վնասակար է, իսկ այն, ինչը չի պատճառում, անվնաս է:
Փիլիսոփայական կառուցվածք
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Բարոյական փիլիսոփա Բեռնարդ Գերտը վնասը (կամ «չարը») մեկնաբանեց որպես հետևյալ իմաստներից որևէ մեկը:[1]
Ջել Ֆայնբերգը վնասը նկարագրում է որպես շահերի խախտում[2]։ Այն առանձնացնում է բարեկեցության շահերը թաքնված շահերից: Հետևաբար, նրա կարծիքով, վնասի երկու տեսակ կա:
Սոցիալական ապահովության շահերն են՝
 |
հետաքրքրությունները տեսանելի ժամանակահատվածում իրենց կյանքը շարունակելու, ինչպես նաև սեփական ֆիզիկական առողջության և կենսունակության, մարմնական ամբողջականության և մարմնի բնականոն գործունեության մեջ, համատարած ցավի և տառապանքի կամ գրոտեսկային այլանդակման բացակայություն, ինտելեկտի նվազագույն սրություն, հուզական կայունություն, անհիմն անհանգստությունների և դժգոհությունների բացակայություն, սոցիալական հարաբերությունների մեջ նորմալ մտնելու, բարեկամությունը վայելելու և պահպանելու ունակություն, գոնե նվազագույն եկամուտ և ֆինանսական անվտանգություն, տանելի սոցիալական և ֆիզիկական միջավայր և միջամտությունից և հարկադրանքից ազատության որոշակի աստիճան: |  |
Թաքնված հետաքրքրությունները մարդու ավելի բարձր նպատակներն ու ձգտումներն են, ինչպիսիք են՝ լավ վեպեր կամ արվեստի գործեր ստեղծելը, գիտական կարևոր խնդրի լուծումը, բարձր քաղաքական պաշտոնի հասնելը, ընտանիքի հաջող ստեղծումը:
Շատ փիլիսոփաներ առաջարկել են բարոյական պարտավորությունների տարբեր տարբերակներ՝ վնասը կանխելու կամ անվնաս լինելը որպես առաքինություն խթանելու համար, և մշակվել են էթիկական շրջանակներ, որոնք անվնասությունը համարում են որոշումների կայացման և սոցիալական փոխազդեցությունների սկզբունք: «Մի վնասիր» արտահայտությունը (լատիներեն՝ Primum non nocere) հանրաճանաչ Բժշկական էթիկա է: Ըստ Նավարայի համալսարանի բժշկական էթիկայի պրոֆեսոր Գոնսալո Հերանսի, «Primum non nocere» հասկացությունը Ամերիկյան և Բրիտանական բժշկական մշակույթի մեջ մտցվել է Ուորթինգթոն հուկերի կողմից իր «բժիշկ և հիվանդ» գրքում, որը լույս է տեսել 1847 թվականին: Հուկերը դա վերագրում էր փարիզցի պաթոլոգ և կլինիկական բժիշկ Օգյուստ Ֆրանսուա Շոմելին (1788-1858), բժշկական պաթոլոգիայի ամբիոնում Լաենեկի իրավահաջորդին և Պիեռ Լուիի դաստիարակին: Ակնհայտ է, որ այս աքսիոմը Հոմելի բանավոր ուսմունքի մի մասն էր[3]: Այնուամենայնիվ, Հուքերը մեջբերեց Էլիշա Բարտլետի ավելի վաղ աշխատանքը[4] ով 288-289 էջերում գրում է.«Հոմելի Ոսկե աքսիոմն այն մասին, որ բարիք գործելն ընդամենը թերապիայի երկրորդ օրենքն է, մինչդեռ առաջին օրենքը վնաս չպատճառելն է, աստիճանաբար ներթափանցում է բժիշկների գիտակցությունը՝ կանխելով անթիվ դրական հետևանքներ: Այս աֆորիզմի ծագման վերաբերյալ մանրամասն ուսումնասիրությունը հրապարակվել է կլինիկական դեղաբան Սեդրիկ Մ.Սմիթի կողմից» «Կլինիկական դեղաբանություն» ամսագրի 2005 թվականի ապրիլյան համարում[5]։ Այն ուսումնասիրում է այս ասացվածքի առաջացման ծագումն ու ժամանակագրությունը։ Այս հատուկ արտահայտությունը և դրա հետ կապված նույնիսկ ավելի բնորոշ Լատինական արտահայտությունը հին ծագում չունեն, ինչպես սովորաբար ենթադրվում է, այլ վերագրվել են Թոմաս Սիդենհեմին (1624-1689) Թոմաս Ինմանի (1860) «բժշկության նոր տեսության և պրակտիկայի հիմունքները» գրքում «բժշկության նոր տեսության և պրակտիկայի հիմնադրամ»: Ինմանի գիրքը և դրա նկարագրությունը հրատարակվել են հեղինակի կողմից, որը ստորագրել է պարզապես " հ. հ.", բժշկական գիտությունների ամերիկյան ամսագրում[6]։
Բժշկական դասակարգումներ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Մեծ Բրիտանիայում առողջության վնասը բժշկական համատեքստում դասակարգվում է որպես «լուրջ», «միջին ծանրության» կամ «չափավոր արտահայտված»: Առողջությանը լուրջ վնաս պատճառելը կապված է մշտական հաշմանդամության հետ, մինչդեռ առողջությանը հասցված մեղմ և չափավոր վնասը կարող է վերացվել որոշակի ժամանակահատվածում[7]։ Բժշկական հաշվետվություններ ներկայացնելու պարտականությունները և բացահայտ լինելու օրենքով սահմանված պարտականությունը կապված են միջին և ծանր վնաս պատճառելու, ինչպես նաև «երկարատև հոգեբանական վնասների» հետ[8]։
Վնասի նվազեցում
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
Վնասի նվազեցումը կամ վնասի նվազագույնի հասցումը վերաբերում է մի շարք դիտավորյալ առողջապահական պրակտիկաների և քաղաքականության, որոնք ուղղված են բացասական սոցիալական և ֆիզիկական հետևանքների նվազեցմանը, որոնք կապված են մարդկանց տարբեր վարքագծի հետ՝ ինչպես օրինական, այնպես էլ անօրինական[9]։ Վնասի նվազեցումը օգտագործվում է հանգստի և սեռական գործունեության համար թմրանյութերի օգտագործման բացասական հետևանքները նվազեցնելու համար՝ առանց ձեռնպահ մնալու պահանջի՝ ընդունելով, որ նրանք, ովքեր չեն կարող կամ չեն ցանկանում դադարեցնել, դեռ կարող են դրական փոփոխություններ կատարել ՝ իրենց և ուրիշներին պաշտպանելու համար[10][11]։
Վնասի նվազեցումը առավել հաճախ կիրառվում է այն մոտեցումների նկատմամբ, որոնք նվազեցնում են թմրամիջոցների օգտագործման անբարենպաստ հետևանքները, և վնասի նվազեցման ծրագրերը ներկայումս գործում են տարբեր ծառայություններում և աշխարհի տարբեր տարածաշրջաններում: 2020 թվականի դրությամբ մոտ 86 երկրներում գործել են մեկ կամ մի քանի ծրագրեր, որոնք օգտագործում են նյութերի օգտագործման վնասը նվազեցնելու մոտեցում, հիմնականում ուղղված են աղտոտված ներարկման սարքավորումների օգտագործման արդյունքում արյան միջոցով փոխանցվող վարակների նվազեցմանը[12]։
Տես նաև
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Ծանոթագրություններ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]- ↑ Gert 2004
- ↑ Feinberg 1984.
- ↑ "The origin of primum non nocere." British Medical Journal electronic responses and commentary, 1 September 2002.
- ↑ An Essay on the Philosophy of Medical Science, Lea & Blanchard, 1844
- ↑ Smith, C. M. (2005). «Origin and Uses of Primum Non Nocere – Above All, Do No Harm!». The Journal of Clinical Pharmacology. 45 (4): 371–77. doi:10.1177/0091270004273680. PMID 15778417. S2CID 41058798.
- ↑ Inman, Thomas (1860). Hays, Isaac (ed.). «Book review of Foundation for a New Theory and Practice of Medicine». The American Journal of the Medical Sciences. Philadelphia, PA: Blanchard and Lea. XL: 450–58.
- ↑ Panagioti, M. et al., Preventable Patient Harm across Health Care Services: A Systematic Review and Meta-analysis (Understanding Harmful Care), a report for the General Medical Council, July 2017, accessed 7 January 2024
- ↑ Devlin, M., The candour threshold, MDU Journal, Issue 2, accessed 7 January 2024
- ↑ Marshall, Zack; B.R. Smith, Christopher (2016). Critical approaches to harm reduction: conflict, institutionalization, de-politicization, and direct action. New York. ISBN 978-1-63484-902-9. OCLC 952337014.
{{cite book}}: CS1 սպաս․ location missing publisher (link) - ↑ Open Society Foundations (2021). What is Harm Reduction. New York: Open Society Foundations.
- ↑ Harm Reduction International (2021). «What Is Harm Reduction?». Վերցված է 2022 թ․ հունվարի 10-ին.
- ↑ Harm Reduction International (2021). Global State of Harm Reduction 2020 (PDF). London: Harm Reduction International. էջեր 18–23.
Աղբյուրներ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]- Feinberg, Joel. 1984. The Moral Limits of the Criminal Law, Volume 1: Harm to Others. New York: Oxford University Press.
- Bernard Gert, Common Morality, Oxford University Press, 2004.
Արտաքինն հղումներ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
 |
Տես՝ harm Վիքիբառարան, բառարան և թեզաուրուս |