Մարդու մարմնի ջերմաստիճան
| Ենթակատեգորիա | Մարմնի ջերմաստիճան, range  | |
|---|---|---|
| Characteristic of | մարդ | |
| Reference value | reference range as qualifier | |
| Criterion used | Մարմնի ջերմաստիճան | |
Մարդու մարմնի նորմալ ջերմաստիճանը (նորմոթերմիա, էութերմիա) մարդկանց մոտ հայտնաբերված տիպիկ ջերմաստիճանի միջակայքն է: Մարդու մարմնի նորմալ ջերմաստիճանի միջակայքը սովորաբար նշվում է որպես 36–37,5 °C (96,8–99,5 °F):[1]
Մարդու մարմնի ջերմաստիճանը հաստատուն թիվ չէ և կարող է տատանվել, ինչը կախված է սեռից, տարիքից, օրվա ժամից, ծանրաբեռնվածության մակարդակից, առողջական վիճակից (օրինակ՝ ուղեկցող հիվանդությունից, կամ դաշտանից), թե մարմնի որ մասում է չափումը կատարվում, գիտակցության վիճակից (արթուն, քնած, հանգիստ) և հույզերից: Մարմնի ջերմաստիճանը նորմալ տիրույթում պահվում է օրգանիզմի հոմեոստատիկ գործառույթի շնորհիվ, ինչը հայտնի է որպես ջերմակարգավորում։ Ջերմաստիճանի կարգավորումն այս դեպքում հրահրվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից:
Ջերմաստիճանի չափման մեթոդները
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Մարդու մարմնի ջերմաստիճանը չափելը ամբողջական կլինիկական հետազոտության սկզբնական մասն է: Կան տարբեր տեսակի բժշկական ջերմաչափեր, ինչպես նաև չափումների համար օգտագործվող մարմնի հատուկ տեղամասեր, այդ թվում՝
- Հետանցք (ռեկտալ ջերմաստիճան)
- Բերանի խոռոչ (բերանի ջերմաստիճան)
- Անութափոս (առանցքային ջերմաստիճան)
- Ականջ (տիմպանիկ ջերմաստիճան)
- Ճակատի մաշկ (մակերեսային զարկերակի չափում)
Օգտագործվում է նաև ջերմային հոսքի սենսոր չափիչ ջերմաչափ։
Տատանումներ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]
Ջերմաստիճանի վերահսկումե (ջերմակարգավորում) հոմեոստատիկ մեխանիզմ է, որը օրգանիզմը պահում է օպտիմալ գործող ջերմաստիճանում, քանի որ ջերմաստիճանը ազդում է քիմիական ռեակցիայի արագության վրա: Մարդկանց շրջանում միջին ներքին ջերմաստիճանը լայնորեն ընդունված է որպես 37 °C (98.6 °F)՝ «նորմալ» ջերմաստիճան, որը հաստատվել է 1800-ականներին։ Բայց ավելի նոր ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ տղամարդկանց և կանանց միջին ներքին ջերմաստիճանը 36.4 °C (97.5 °F) է:[2] Մարդու մարմնի ջերմաստիճանը նույնը չէ օրվա բոլոր պահերին: Ջերմաստիճանը պարբերաբար բարձրանում և իջնում է օրվա ընթացքում՝ վերահսկվող անձի ցիրկադային ռիթմով պայմանավորված: Ամենացածր ջերմաստիճանը սովորաբար դիտվում է արթնանալուց երկու ժամ առաջ: Բացի այդ, ջերմաստիճանը փոխվում է ֆիզիկական աշխատանքի և արտաքին գործոնների ազդեցությամբ:
Օրվա ընթացքում տատանվելուց բացի, մարմնի նորմալ ջերմաստիճանը կարող է նաև տարբերվել 0.5 °C փոփոխություն մեկ օրից մյուսը, այնպես որ մեկ օրվա ամենաբարձր կամ ամենացածր ջերմաստիճանը միշտ չէ, որ ճիշտ համընկնում է հաջորդ օրվա ամենաբարձր կամ ամենացածր ջերմաստիճանին։
Մարդու մարմնի նորմալ ջերմաստիճանը հաճախ նշվում է որպես 36.5–37.5 °C (97.7–99.5 °F):[1][3] Մեծահասակների մոտ գրականության վերանայման արդյունքում հայտնաբերվել է 33.2–38.2 °C (91.8–100.8 °F) նորմալ ջերմաստիճաններ՝ կախված չափված սեռից և տեղանքից:
Հաղորդված արժեքները տարբերվում են՝ կախված այն բանից, թե ինչպես է այն չափվում. բանավոր (լեզվի տակ). ներքին՝ ռեկտալ, հեշտոցային՝ 37.0 °C (98.6 °F): Հետանցքային կամ հեշտոցային չափումը, որն արվում է անմիջապես մարմնի խոռոչի ներսում, սովորաբար մի փոքր ավելի բարձր է, քան բանավոր չափումը, և բանավոր չափումը որոշ չափով ավելի բարձր է, քան մաշկի չափումը: Այլ վայրեր, ինչպիսիք են թևի տակ կամ ականջում, արտադրում են տարբեր բնորոշ ջերմաստիճաններ:Մինչ որոշ մարդիկ կարծում են, որ այս միջին ցուցանիշները ներկայացնում են որպես նորմալ կամ իդեալական չափումներ, ջերմաստիճանների լայն շրջանակ է հայտնաբերվել: Առողջ մարդու մարմնի ջերմաստիճանը օրվա ընթացքում տատանվում է մոտավորապես 0.5 °C-փոփոխությունով, առավոտյան ավելի ցածր ջերմաստիճաններով, իսկ ուշ ժամերին` բարձր ջերմաստիճանով՝ կեսօրից հետո և երեկոյան, քանի որ մարմնի կարիքներն ու գործունեությունը փոխվում են: Այլ հանգամանքներ նույնպես ազդում են մարմնի ջերմաստիճանի վրա: Անհատի մարմնի հիմնական ջերմաստիճանը քնի ցիկլի երկրորդ կեսին հակված է ունենալ նվազագույն արժեք. ամենացածր կետը, որը կոչվում է նադիր, հանդիսանում է ցիրկադային ռիթմի հիմնական մարկերներից մեկը: Մարմնի ջերմաստիճանը փոխվում է նաև, երբ մարդը սոված է, քնկոտ, հիվանդ կամ մրսած է։
Բնական ռիթմեր
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Մարմնի ջերմաստիճանը սովորաբար տատանվում է ցիրկադային ռիթմ-ին հաջորդող օրվա ընթացքում, ամենացածր մակարդակը մոտավորապես 4 է: իսկ ամենաբարձրը՝ ուշ կեսօրին՝ ժամը 16:00-18:00 (ենթադրելով, որ մարդը գիշերը քնում է, իսկ ցերեկը արթուն է մնում): Հետևաբար, բերանի խոռոչում 37.3 °C (99.1 °F) ջերմաստիճանը կլինի. խստորեն ասած, եղեք նորմալ, առողջ ջերմաստիճան կեսօրին, բայց ոչ վաղ առավոտյան: Անհատի մարմնի ջերմաստիճանը սովորաբար փոխվում է մոտ 0.5 °C (0.9 °F) ամեն օր ամենաբարձր և ամենացածր կետերի միջև:
Մարմնի ջերմաստիճանը զգայուն է բազմաթիվ հորմոնների նկատմամբ, ուստի կանայք ունեն ջերմաստիճանի ռիթմ, որը տատանվում է դաշտանային ցիկլի հետ, որը կոչվում է circamensal ռիթմ: Կնոջ մարմնի բազա ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է օվուլյացիայից հետո, քանի որ էստրոգենի արտադրությունը նվազում է և պրոգեստերոն ավելանում է: Պտղաբերության իրազեկում ծրագրերն օգտագործում են այս փոփոխությունը՝ պարզելու, թե երբ է կնոջ մոտ օվուլյացիան սկսել՝ հասնելու կամ խուսափելու հղիությունից: Դաշտանային ցիկլի լուտեալ փուլի ընթացքում և՛ ամենացածր, և՛ միջին ջերմաստիճանները մի փոքր ավելի բարձր են, քան ցիկլի մյուս մասերում։ Այնուամենայնիվ, այն քանակությունը, որ ջերմաստիճանը բարձրանում է յուրաքանչյուր օրվա ընթացքում մի փոքր ցածր է սովորականից, ուստի օրվա ամենաբարձր ջերմաստիճանը սովորականից շատ ավելի բարձր չէ: Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները և՛ ճնշում են շրջագծային ռիթմը, և՛ բարձրացնում են մարմնի բնորոշ ջերմաստիճանը մոտավորապես 0.6 °C (1.1 °F):
Ջերմաստիճանը կարող է նաև փոփոխվել յուրաքանչյուր տարվա ընթացքում սեզոն/վրկ փոփոխության հետ: Այս օրինաչափությունը կոչվում է «շրջանային» ռիթմ: Սեզոնային տատանումների ուսումնասիրությունները տվել են անհամապատասխան արդյունքներ: Տարբեր կլիմայական պայմաններում ապրող մարդիկ կարող են ունենալ տարբեր սեզոնային օրինաչափություններ:
Պարզվել է, որ ֆիզիկապես ակտիվ անհատների մոտ օրվա ընթացքում մարմնի ջերմաստիճանի ավելի մեծ փոփոխություններ են տեղի ունենում: Հաղորդվում է, որ ֆիզիկապես ակտիվ մարդիկ ունեն ավելի ցածր մարմնի ջերմաստիճան, քան իրենց ոչ ակտիվ հասակակիցները վաղ առավոտյան, և նույն կամ ավելի բարձր մարմնի ջերմաստիճաններ օրվա ընթացքում:
Տարիքի հետ մեկտեղ, ինչպես մարմնի միջին ջերմաստիճանը, այնպես էլ մարմնի ջերմաստիճանի օրական փոփոխականությունը հակված են նվազման:Տարեցների մոտ կարող է մարմնի բարձր ջերմությունը ժամանակ, այնպես որ նույնիսկ ցածր տենդը կարող է ցույց տալ հիմքում ընկած լուրջ պատճառ: Մի ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ մարմնի միջին ջերմաստիճանը նույնպես նվազել է 1850-ականներից: Ուսումնասիրության հեղինակները կարծում են, որ փոփոխության ամենահավանական բացատրությունը բնակչության մակարդակում բորբոքման նվազումն է՝ քրոնիկական վարակների նվազման և հիգիենայի բարելավման շնորհիվ:
Չափման մեթոդներ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]| Մեթոդը | Կանայք | Տղամարդիկ |
|---|---|---|
| Բանավոր | 33.2–38.1 °C (91.8–100.6 °F) | 35.7–37.7 °C (96.3–99.9 °F) |
| Հետանցքային | 36.8–37.1 °C (98.2–98.8 °F) | 36.7–37.5 °C (98.1–99.5 °F) |
| Տիմպանիկ | 35.7–37.5 °C (96.3–99.5 °F) | 35.5–37.5 °C (95.9–99.5 °F) |
| Անութափոսային | 35.5–37.0 °C (95.9–98.6 °F) | |
Ջերմաստիճանի չափման տարբեր մեթոդները տարբեր արդյունքներ են տալիս: Ջերմաստիճանի ցուցանիշը կախված է նրանից, թե մարմնի որ հատվածն է չափվում: Առողջ մեծահասակների մոտ ցերեկային սովորական ջերմաստիճանը հետևյալն է.
- Ջերմաստիճանը ուղիղ աղիքում (ռեկտալ), հեշտոցում կամ ականջում (թմբկավոր) մոտավորապես 37.5 °C (99.5 °F)
- Բերանի ջերմաստիճանը (բերանային) մոտավորապես 36.8 °C (98.2 °F) է
- Անութափոսային (թևի տակ) ջերմաստիճանը մոտավորապես 36.5 °C (97.7 °F) է
Ընդհանուր առմամբ, բերանի խոռոչի, ուղիղ աղիքի, աղիքների և հիմնական մարմնի ջերմաստիճանները, թեև մի փոքր տարբեր են, բայց փոխկապակցված են:
Բերանի ջերմաստիճանի վրա ազդում են խմելը, ծամելը, ծխելը և բաց բերանով շնչելը: Բերանով շնչելը, սառը ըմպելիքները կամ սնունդը նվազեցնում են բերանի ջերմաստիճանը, իսկ տաք ըմպելիքները, տաք սնունդը, ծամելը և ծխելը բարձրացնում են բերանի ջերմաստիճանը:
Յուրաքանչյուր չափման մեթոդ ունի նաև տարբեր նորմալ միջակայքեր՝ կախված սեռից:
Ինֆրակարմիր ջերմաչափ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]2016 թվականի դրությամբ ինֆրակարմիր ջերմաչափերի վերանայումները պարզել են, որ դրանք ունեն փոփոխական ճշգրտություն: Սա ներառում է երեխաների թմբկավոր ինֆրակարմիր ջերմաչափերը:[5]
Արտաքին գործոններով պայմանավորված տատանումներ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Քնի խանգարումները նույնպես ազդում են ջերմաստիճանի վրա։ Սովորաբար, մարմնի ջերմաստիճանը զգալիորեն իջնում է մարդու քնելուց առաջ և ամբողջ գիշեր:[6] Կարճաժամկետ քնի պակասը գիշերը առաջացնում է ավելի բարձր ջերմաստիճան, քան նորմալ է, բայց երկարատև քնի պակասը, ըստ երևույթին, նվազեցնում է ջերմաստիճանը: Անքնությունը և քնի վատ որակը կապված են մարմնի ջերմաստիճանի ավելի փոքր և ավելի ուշ անկման հետ:Նմանապես, անսովոր վաղ արթնանալը, քնելը, ռեակտիվ ուշացումը և հերթափոխի աշխատանքային գրաֆիկի փոփոխությունները կարող են ազդել մարմնի ջերմաստիճանի վրա:[7]
Հայեցակարգ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Հիմնական հոդված՝ Ջերմություն
Ջերմաստիճանի սահմանված կետը այն մակարդակն է, որով մարմինը փորձում է պահպանել իր ջերմաստիճանը: Երբ սահմանված կետը բարձրանում է, արդյունքը ջերմությունն է: Ջերմերի մեծ մասը պայմանավորված են վարակիչ հիվանդություններով և, կարելի է իջեցնել ջերմության դեմ պայքարող դեղամիջոցներով:
Վաղ առավոտյան 37,3 °C (99,1 °F) բարձր ջերմաստիճանը կամ ուշ երեկոյան 37,7 °C (99,9 °F) բարձր ջերմաստիճանը սովորաբար համարվում է տենդ՝ ենթադրելով, որ ջերմաստիճանը բարձրանում է հիպոթալամուսի սահմանային կետի փոփոխության պատճառով: Ավելի ցածր շեմերը երբեմն համապատասխան են տարեց մարդկանց: Ջերմաստիճանի նորմալ օրական տատանումները սովորաբար կազմում են 0,5 °C (0,90 °F), բայց ջերմությունից ապաքինվող մարդկանց մոտ կարող են ավելի մեծ լինել:
Օպտիմալ ջերմաստիճանում գտնվող օրգանիզմը համարվում է աֆեբրիլ[8], որը նշանակում է «առանց ջերմության»: Եթե ջերմաստիճանը բարձրանում է, բայց սահմանված կետը չի բարձրանում, ապա արդյունքը հիպերթերմիա է։
Հիմնական հոդված՝ Հիպերթերմիա
Հիպերթերմիան առաջանում է, երբ մարմինը արտադրում կամ կլանում է ավելի շատ ջերմություն, քան այն կարող է ցրել: Այն սովորաբար առաջանում է բարձր ջերմաստիճանի երկարատև ազդեցության հետևանքով: Մարմնի ջերմությունը կարգավորող մեխանիզմները ի վերջո ծանրաբեռնվում են և չեն կարողանում արդյունավետորեն հաղթահարել ջերմությունը, ինչի հետևանքով մարմնի ջերմաստիճանը անվերահսկելիորեն բարձրանում է: Հիպերթերմիան մոտ 40 °C (104 °F) կամ ավելի բարձր ջերմաստիճանում, կյանքին վտանգ սպառնացող բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բուժում: Ընդհանուր ախտանշանները ներառում են գլխացավ, շփոթություն և հոգնածություն: Եթե քրտնարտադրությունը հանգեցրել է ջրազրկման, ապա տուժած անձը կարող է չոր, կարմիր մաշկ ունենալ:
Բժշկական միջավայրում մեղմ հիպերթերմիան սովորաբար կոչվում է ջերմային հյուծում կամ ջերմային պրոստրացիա. ծանր հիպերթերմիան կոչվում է ջերմային հարված: Ջերմային հարվածը կարող է հանկարծակի առաջանալ, սակայն այն սովորաբար հաջորդում է չբուժված ավելի մեղմ փուլերին: Բուժումը ներառում է մարմնի սառեցում և խոնավացում; Այս վիճակի համար անօգուտ են ջերմությունը իջեցնող դեղամիջոցները: Դա կարելի է անել՝ արևի ուղիղ ճառագայթներից հեռու մնալով, ավելի զով և ստվերային միջավայր տեղափոխվելով, ջուր խմելով, հեռացնելով հագուստը, ինչը կարող է ջերմությունը պահել մարմնի մեջ, կամ նստելով օդափոխիչի առջև: Գոլ կամ սառը ջրով լողանալը կամ նույնիսկ դեմքը և մաշկի այլ բաց հատվածները լվանալը կարող է օգտակար լինել:
Ջերմության դեպքում մարմնի հիմնական ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև ավելի բարձր ջերմաստիճան՝ ուղեղի այն մասի ազդեցությամբ, որը վերահսկում է մարմնի ջերմաստիճանը. հիպերթերմիայի դեպքում մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է առանց ջերմության կառավարման կենտրոնների ազդեցության:
Հիմնական հոդված՝ Հիպոթերմիա Հիպոթերմիայի դեպքում մարմնի ջերմաստիճանը իջնում է նորմալ նյութափոխանակության և մարմնի գործառույթների համար անհրաժեշտից ցածր: Մարդկանց մոտ դա սովորաբար պայմանավորված է ցուրտ օդի կամ ջրի չափազանց մեծ ազդեցության պատճառով, սակայն դա կարող է դիտավորյալ դրդվել որպես բժշկական բուժում: Ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս, երբ մարմնի հիմնական ջերմաստիճանը իջնում է 1–2 °C-ով (1,8–3,6 °F)՝ նորմալ ջերմաստիճանից ցածր։
Բազալային մարմնի ջերմաստիճան
Բազալային ջերմաստիճանը մարմնի ամենացածր ջերմաստիճանն է, որը ձեռք է բերվում հանգստի ժամանակ (սովորաբար քնի ժամանակ): Այն սովորաբար չափվում է արթնանալուց անմիջապես հետո և նախքան որևէ ֆիզիկական ակտիվություն ձեռնարկելը, թեև այդ պահին չափված ջերմաստիճանը որոշ չափով ավելի բարձր է, քան իրական բազալ ջերմաստիճանը: Կանանց մոտ ջերմաստիճանը տարբերվում է դաշտանային ցիկլի տարբեր կետերում, և դա կարող է երկարաժամկետ օգտագործվել՝ օվուլյացիան հետևելու համար թե՛ բեղմնավորմանը նպաստելու, կա՛մ հղիությունից խուսափելու համար: Այս գործընթացը կոչվում է պտղաբերության իրազեկում:
Հիմնական ջերմաստիճան
Հիմնական ջերմաստիճանը, որը նաև կոչվում է մարմնի հիմնական ջերմաստիճան, օրգանիզմի աշխատանքային ջերմաստիճանն է, մասնավորապես մարմնի խորը կառույցներում, ինչպիսին է լյարդը, ծայրամասային հյուսվածքների ջերմաստիճանների համեմատ: Հիմնական ջերմաստիճանը սովորաբար պահպանվում է նեղ միջակայքում, որպեսզի հնարավոր լինեն էական ֆերմենտային ռեակցիաներ: Միջուկի ջերմաստիճանի զգալի բարձրացումը (հիպերթերմիա) կամ դեպրեսիան (հիպոթերմիա) ավելի քան կարճ ժամանակահատվածում մահացու է:
Սրտի ջերմաստիճանի հետազոտությունը կաթետրի միջոցով ավանդական ոսկե ստանդարտ չափումն է, որն օգտագործվում է հիմնական ջերմաստիճանը գնահատելու համար (բերանի ջերմաստիճանի վրա ազդում են տաք կամ սառը ըմպելիքները, շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանի տատանումները, ինչպես նաև բերանի շնչառությունը): Քանի որ կաթետերը խիստ ինվազիվ են, հիմնական մարմնի ջերմաստիճանը չափելու ընդհանուր ընդունված այլընտրանքը հետանցքային չափումների միջոցով է: Ակնկալվում է, որ ուղիղ աղիքի ջերմաստիճանը կլինի մոտավորապես 1 °F (0,56 °C) ավելի բարձր, քան նույն մարդու մոտ միաժամանակ ընդունված բերանի ջերմաստիճանը: Ականջի ջերմաչափերը չափում են թմբկաթաղանթի ջերմաստիճանը՝ օգտագործելով ինֆրակարմիր սենսորներ, ինչպես նաև նպատակ ունեն չափել մարմնի հիմնական ջերմաստիճանը, քանի որ այս թաղանթի արյան մատակարարումն ուղղակիորեն կիսվում է ուղեղի հետ: Այնուամենայնիվ, մարմնի ջերմաստիճանի չափման այս մեթոդը այնքան ճշգրիտ չէ, որքան ուղիղ աղիքի չափումը և ցածր զգայունություն ունի ջերմության նկատմամբ՝ չկարողանալով որոշել երեխաների ջերմության յուրաքանչյուր տասը չափումներից երեքը կամ չորսը: Ականջի ջերմաստիճանի չափումը կարող է ընդունելի լինել մարմնի ջերմաստիճանի միտումները դիտարկելու համար, սակայն ավելի քիչ օգտակար է տենդը հետևողականորեն բացահայտելու և ախտորոշելու համար:
Մինչև վերջերս, հիմնական մարմնի ջերմաստիճանի ուղղակի չափումը պահանջում էր կա՛մ կուլ տալու սարք, կա՛մ վիրաբուժական զոնդի տեղադրում: Հետևաբար, մի շարք անուղղակի մեթոդներ սովորաբար օգտագործվում են որպես ավելի ճշգրիտ, թեև ավելի ինվազիվ մեթոդների նախընտրելի այլընտրանք: Ընդհանրապես համարվում է, որ ուղիղ աղիքի կամ հեշտոցային ջերմաստիճանը տալիս է հիմնական մարմնի ջերմաստիճանի առավել ճշգրիտ գնահատումը, հատկապես հիպոթերմային: 2000-ականների սկզբին արտադրվեցին կուլ տվող թերմիստորներ պարկուճային տեսքով, որոնք թույլ տվեցին մարսողական տրակտի ներսում ջերմաստիճանը փոխանցվել արտաքին ընդունիչին; Մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ դրանք ճշգրտությամբ համեմատելի են ուղիղ աղիքի ջերմաստիճանի չափման հետ: Վերջերս մշակվել է ջերմային հոսքի սենսորների օգտագործմամբ նոր մեթոդ: Մի քանի հետազոտական հոդվածներ ցույց են տալիս, որ դրա ճշգրտությունը նման է ինվազիվ մեթոդներին[9]։
Ներքին տատանումներ
Մարմնի ներսում չափումները հայտնաբերում են ներքին տատանումների ջերմաստիճաններ, որոնք տարբերվում են 21,5 °C (70,7 °F) ճառագայթային զարկերակի համար և 31,1 °C (88,0 °F) բրախիալ զարկերակի համար: Նկատվել է, որ «քաոսը» «ներդրվել է ֆիզիոլոգիայի մեջ արյան մշտական ջերմաստիճանի ֆիկտիվ ենթադրությամբ»[10]։
Ջերմաստիճանի տատանումներ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Տաք
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]- 44 °C (111.2 °F) կամ ավելի - Գրեթե անկասկած, մահը տեղի կունենա; Այնուամենայնիվ, հայտնի է, որ մարդիկ գոյատևում են մինչև 46.5 °C (115.7 °F)[11][12]։
- 43 °C (109.4 °F) – Սովորաբար մահ է, կամ կարող է լինել ուղեղի լուրջ վնաս, ցնցումներ և ցնցումներ: Հավանաբար սրտանոթային կոլապս տեղի կունենա։
- 42 °C (107.6 °F) – Մարդը կարող է կարմրել: Նրանք կարող են ունենալ կոմատոզ վիճակներ, լինել ծանր զառանցանքի մեջ և կարող են զգալ ցնցումներ:
- 41 °C (105.8 °F) – (Բժշկական շտապ) – Կարող են առաջանալ ուշագնացություն, ուժեղ գլխացավ, գլխապտույտ, շփոթություն, հալյուցինացիաներ, զառանցանք և քնկոտություն: Հնարավոր է նաև սրտխփոց և շնչահեղձություն:
- 40 °C (104 °F) – Կարող են առաջանալ ուշագնացություն, ջրազրկում, թուլություն, գլխացավ, շնչահեղձություն և գլխապտույտ, ինչպես նաև առատ քրտնարտադրություն:
- 39 °C (102.2 °F) – Դաժան քրտնարտադրություն և կարմրություն: Սրտի արագ բաբախյուն և շնչառություն: Դրան ուղեկցող կարող է լինել հոգնածություն: Երեխաները և էպիլեպսիայով մարդիկ կարող են ցնցումներ ունենալ այս ջերմաստիճանում:
- 38 °C (100.4 °F) – (Դասակարգվում է որպես հիպերթերմիա, եթե պայմանավորված չէ տենդով) – Տաքության զգացում, քրտնարտադրություն, ծարավի զգացում, շատ անհարմարության զգացում:
Նորմալ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]- 36.5–37.5 °C (97.7–99.5 °F)-ը սովորաբար հաղորդվում է մարմնի նորմալ ջերմաստիճանի համար:[3]
Սառը
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]- 35.5 °C (95.9 °F) – Ցրտի զգացում, թեթևից չափավոր դող: Սա կարող է լինել նորմալ մարմնի ջերմաստիճան քնելու համար:
- 35 °C(95 °F) – հիպոթերմային շեմ: Մաշկի ինտենսիվ դող, թմրություն և կապտություն/գորշություն: Սրտի դյուրագրգռության հավանականություն կա։
- 34 °C (93.2 °F) – Դաժան դող, մատների շարժման կորուստ, կապտություն և շփոթություն: Որոշ վարքագծային փոփոխություններ կարող են տեղի ունենալ։
- 33 °C (91.4 °F) – Միջինից ծանր շփոթություն, քնկոտություն, դեպրեսիվ ռեֆլեքսներ, դողալու աստիճանական կորուստ, դանդաղ սրտի բաբախյուն, մակերեսային շնչառություն: Սարսուռը կարող է դադարել։ Սուբյեկտը կարող է չպատասխանել որոշակի գրգռիչներին:
- 32 °C (89.6 °F) – Բժշկական շտապ – Հալյուցինացիաներ, զառանցանք, ամբողջական շփոթություն, ծայրահեղ քնկոտություն, որն աստիճանաբար դառնում է կոմատոզ: Սարսուռը բացակայում է։ Ռեֆլեքսը կարող է բացակայել կամ շատ աննշան:
- 31 °C (87.8 °F) – Կոմատոզ, շատ հազվադեպ է գիտակցված: Ոչ կամ թեթև ռեֆլեքսներ: Շատ մակերեսային շնչառություն և դանդաղ սրտի հաճախություն: Սրտի ռիթմի լուրջ խնդիրների հավանականությունը:
- 28 °C (82.4 °F) – Հնարավոր են սրտի ռիթմի լուրջ խանգարումներ, և շնչառությունը կարող է ցանկացած պահի կանգ առնել: Մարդը կարող է թվալ, թե մահացած է:
- 24–26 °C (75.2–78.8 °F) կամ ավելի քիչ – Մահը սովորաբար տեղի է ունենում սրտի անկանոն բաբախյունի կամ շնչառության կանգի պատճառով; Այնուամենայնիվ, հայտնի է, որ որոշ հիվանդներ գոյատևում են 12.7 °C (54.9 °F) ցածր մարմնի ջերմաստիճանում:[13]
Կան ոչ խոսքային մարմնական նշաններ, որոնք կարող են ակնարկել մարդու մարմնի ցածր ջերմաստիճանի մասին, որոնք կարող են օգտագործվել դիսֆազիա ունեցողների կամ նորածինների համար:[14] Ոչ բանավորսառը նշանների օրինակները ներառում են անշարժություն և անտարբերություն, մաշկի անսովոր գունատություն լույսի ներքո: մաշկած մարդիկ, իսկ արական սեռի ներկայացուցիչների մոտ՝ կծկվել և կծկվել։[15]
Շրջակա միջավայրի պայմաններ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]Շրջակա միջավայրի պայմանները, առաջին հերթին ջերմաստիճանը և խոնավությունը, ազդում են կաթնասունների մարմնի ջերմակարգավորման ունակության վրա: Հոգեմետրիկ ջերմաստիճանը, որի հիմնական բաղադրիչը խոնավ լամպի ջերմաստիճանն է, մեծապես սահմանափակում է ջերմակարգավորումը: Ենթադրվում էր, որ թաց լամպի ջերմաստիճանը մոտ 35 °C (95 °F) ամենաբարձր կայուն արժեքն է, որը համապատասխանում է մարդկային կյանքին:
Երիտասարդների վրա ջերմության ազդեցության վերաբերյալ 2022 թվականի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ թաց լամպի կրիտիկական ջերմաստիճանը, որի դեպքում ջերմային սթրեսն այլևս չի կարող փոխհատուցվել, երիտասարդ, առողջ մեծահասակների մոտ, ովքեր կատարում են առաջադրանքներ նյութափոխանակության չափավոր արագությամբ՝ ընդօրինակելով առօրյա կյանքի հիմնական գործողությունները: շատ ավելի ցածր էր, քան սովորաբար ենթադրվում էր 35 °C (95 °F), մոտավորապես 30,55 °C (86,99 °F) 36–40-ում։ °C (97–104 °F) խոնավ միջավայրեր, սակայն աստիճանաբար նվազում է ավելի տաք, չոր միջավայրերում[16][17]։
Ցածր ջերմաստիճանի դեպքում մարմինը ջերմակարգավորում է ջերմություն առաջացնելով, բայց դա դառնում է անկայուն ծայրահեղ ցածր ջերմաստիճանի դեպքում:
Պատմական ըմբռնում
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]19-րդ դարում գրքերի մեծ մասը մեջբերում էր «արյան ջերմությունը» որպես 98 °F, մինչև որ մի ուսումնասիրություն հրապարակեց մեծ նմուշի միջինը (բայց ոչ շեղումը) որպես 36.88 °C (98.38 °F)[18] Հետագայում, այդ միջինը լայնորեն մեջբերվեց որպես «37 °C կամ 98.4 °F»[19][20] քանի դեռ խմբագիրները չեն հասկացել, որ 37 °C-ը հավասար է 98,6 °F-ի, ոչ թե 98,4 °C-ի Ֆ. 37 °C արժեքը սահմանել է գերմանացի բժիշկը Կարլ Ռեյնհոլդ Ավգուստ Վունդերլիխն իր 1868 թվականի գրքում,[21], որը դրել է ջերմաստիճանի գծապատկերները՝ որպես համատարած կլինիկական կիրառություն[22]։ Բառարանները և այլ աղբյուրները, որոնք մեջբերել են այս միջին ցուցանիշները, ավելացրել են «մոտ» բառը՝ ցույց տալու համար, որ կա որոշակի շեղում, բայց, ընդհանուր առմամբ, չեն նշել, թե որքան լայն է տարբերությունը։ է։
Ծանոթագրություններ
[խմբագրել | խմբագրել կոդը]- ↑ 1,0 1,1 Ley, C; Heath, F; Hastie, T; Gao, Z; Protsiv, M; Parsonnet, J (2023 թ․ սեպտեմբերի 5). «Defining usual oral temperature ranges in outpatients using an unsupervised learning algorithm». JAMA Internal Medicine. 183 (10): 1128–1135. doi:10.1001/jamainternmed.2023.4291. PMC 10481327. PMID 37669046.
- ↑ Weintraub, Karen (2020 թ․ ապրիլ). «Արդյո՞ք մարդու մարմնի ջերմաստիճանը սառչում է:». Scientific American. Վերցված է 2022 թ․ մարտի 10-ին.
- ↑ 3,0 3,1 Hutchison, James S. (2008 թ․ հունիս). «Հիպոթերմային թերապիա երեխաների ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքից հետո». New England Journal of Medicine: 2447–2456. doi:10.1056/NEJMoa0706930. PMID 18525042. S2CID 46833.
{{cite journal}}: Unknown parameter|թողարկում=ignored (օգնություն); Unknown parameter|ծավալ=ignored (օգնություն); Unknown parameter|մեջբերում=ignored (օգնություն); Unknown parameter|ցուցադրում- authors=ignored (օգնություն) - ↑ Sund-Levander, Märtha; Forsberg, Christina; Wahren, Lis Karen (2002). «Normal oral, rectal, tympanic and axillary body temperature in adult men and women: a systematic literature review». Scandinavian Journal of Caring Sciences. 16 (2): 122–8. doi:10.1046/j.1471-6712.2002.00069.x. PMID 12000664.
- ↑ Zhen, C; Xia, Z; Long, L; Pu, Y (2014 թ․ հոկտեմբեր). «Accuracy of infrared ear thermometry in children: a meta-analysis and systematic review». Clinical Pediatrics. 53 (12): 1158–65. doi:10.1177/0009922814536774. PMID 24879119. S2CID 24982111.
- ↑ Paprocki, Jonathan (2012-12-18). «Sleep deprivation disrupts regulation of body heat». Sleep Education (ամերիկյան անգլերեն). Վերցված է 2023-02-15-ին.
- ↑ Lack, Leon C.; Gradisar, Michael; Van Someren, Eus J. W.; Wright, Helen R.; Lushington, Kurt (2008 թ․ օգոստոս). «The relationship between insomnia and body temperatures». Sleep Medicine Reviews. 12 (4): 307–317. doi:10.1016/j.smrv.2008.02.003. ISSN 1087-0792. PMID 18603220.
- ↑ «Define Afebrile».
- ↑ Nidermann, Reto; Wyss, Eva; Annaheim, Simon; Psikuta, Agnes; Davey, Sarah; Rossi, René Michel (2014 թ․ հունվար). «Prediction of Human Core Body Temperature Using Non-Invasive Measurement Methods». International Journal of Biometeorology. 58 (1): 7–15. Bibcode:2014IJBm...58....7N. doi:10.1007/s00484-013-0687-2. hdl:20.500.11850/80468. PMID 23760405. S2CID 11772946.
- ↑ Uth, Marc-Florian; Koch, Jochim; Sattler, Frank (2016). «Body Core Temperature Sensing: Challenges and New Sensor Technologies». Procedia Engineering. 168: 89–92. doi:10.1016/j.proeng.2016.11.154.
- ↑ Chudler, Eric H. «Կենսաբանական ռիթմեր» , «Նյարդագիտություն երեխաների համար», faculty.washington.edu
- ↑ ջերմաստիճանը գրանցվել է ավելի քան 11, 15-ից ավելի: Bulletin Journal», օգոստոսի 7, 1980
- ↑ «2-latek z Polski rekordzistą: Przeżył wychłodzenie poniżej 12 փ. C.». Dziennik Naukowy (լեհերեն). 2014 թ․ դեկտեմբերի 5. Վերցված է 2022 թ․ սեպտեմբերի 23-ին.
- ↑ Tomita, K., et al. «Օբյեկտի չափի ներբերանային ընկալման վրա ազդող գործոնների ուսումնասիրություն. նախնական ուսումնասիրություն». Օրալ ռեաբիլիտացիայի ամսագիր 44.4 (2017). 237–243:
- ↑ Ալ-Թուբայխ, Ջարահ Ալի։ «Վարակիչ հիվանդություններ և արևադարձային բժշկություն». Ներքին բժշկություն. Springer, Cham, 2017. 441–493.
- ↑ Vecellio, Daniel J.; Wolf, S. Tony; Cottle, Rachel M.; Kenney, W. Larry (2022-02-01). «Evaluating the 35°C wet-bulb temperature adaptability threshold for young, healthy subjects (PSU HEAT Project)». Journal of Applied Physiology. 132 (2): 340–345. doi:10.1152/japplphysiol.00738.2021. ISSN 8750-7587. PMC 8799385. PMID 34913738.
- ↑ Timperley, Jocelyn (2022 թ․ հուլիսի 31). «Why you need to worry about the 'wet-bulb temperature'». The Guardian.
- ↑ Inwit Publishing, Inc. և Inwit, LLC – Writings, Links and Software Demonstrations – Ա Fahrenheit–Celsius Activity, inwit.com
- ↑ Oxford Dictionary of English, 2010 թ. հրատարակություն, մուտք «արյան ջերմության» մասին
- ↑ Collins English Dictionary, 1979 թ. «արյան ջերմություն»
- ↑ Das Verhalten der Eigenwärme in Krankheiten [Ինքնաջերմության վարքագիծը հիվանդությունների մեջ]. Leipzig: Օ. Վիգանդ.
{{cite book}}:|first=missing|last=(օգնություն); Unknown parameter|վերջին=ignored (օգնություն); Unknown parameter|տարի=ignored (օգնություն); նրա 1871 թվականի 2-րդ հրատարակությունը թարգմանվել է անգլերեն և հրատարակվել [https://archive.org/details/ontemperaturein01wundgoog «Հիվանդությունների ջերմաստիճանի մասին. բժշկական ջերմաչափության ձեռնարկ» վերնագրով - ↑ Fischetti, Mark (2018), "Graphic Science: Goodbye, 98.6", Scientific Ամերիկյան», հ. 319, հ. 6 (դեկտեմբեր)